Фармакоэкономические аспекты лечения артериальной гипертензии. Афанасьева Т.Г. - 13 стр.

UptoLike

Составители: 

13
ɋɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɧɚɹ ɤɨɧɰɟɩɰɢɹ Ɏɂ ɚɩɪɨɛɢɪɨɜɚɧɚ ɧɚ ɩɪɢɦɟɪɚɯ ɪɚɡɥɢɱ-
ɧɵɯ ɧɨɡɨɥɨɝɢɣ ɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹɯ ɫɨɬɪɭɞɧɢɤɨɜ ɤɚɮɟɞɪɵ ɷɤɨɧɨɦɢɤɢ ɢ ɭɩɪɚɜ-
ɥɟɧɢɹ ɡɞɪɚɜɨɨɯɪɚɧɟɧɢɹ ɄȽɆɍ.
Ⱦɥɹ ɪɟɚɥɢɡɚɰɢɢ ɜɵɲɟɩɪɢɜɟɞɟɧɧɨɣ ɤɨɧɰɟɩɰɢɢ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɚ ɜɬɨɪɢɱɧɚɹ
ɢɧɮɨɪɦɚɰɢɹ, ɜ ɱɚɫɬɧɨɫɬɢ: ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɞɚɧɧɵɟ ɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ, ɨɮɢ-
ɰɢɚɥɶɧɵɟ ɢɫɬɨɱɧɢɤɢ ɢɧɮɨɪɦɚɰɢɢ ɨɛ ɚɫɫɨɪɬɢɦɟɧɬɟ Ʌɋ, ɢɫɬɨɪɢɢ ɛɨɥɟɡɧɟɣ ɫ
ɡɚɩɢɫɹɦɢ ɨ ɥɟɱɟɛɧɵɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɹɯ, ɩɪɚɣɫ-ɥɢɫɬɵ ɧɚ Ʌɋ ɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɭɸ
ɩɪɨɞɭɤɰɢɸ. ȼ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ ɢɧɮɨɪɦɚɰɢɢ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬɫɹ ɚɧɤɟɬɵ ɫɨ-
ɰɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ.
Ɉɫɧɨɜɧɵɟ ɦɟɬɨɞɵ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ: ɷɤɨɧɨɦɢɤɨ-ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢɟ, ɝɪɭɩ-
ɩɢɪɨɜɤɚ, ɤɨɧɬɟɧɬ-ɚɧɚɥɢɡ, ɫɨɰɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɨɩɪɨɫ/ɚɧɤɟɬɢɪɨɜɚɧɢɟ, ɫɬɨɢɦɨ-
ɫɬɧɵɣ ɚɧɚɥɢɡ, ɫɪɚɜɧɢɬɟɥɶɧɵɣ ɚɧɚɥɢɡ, ɫɬɪɭɤɬɭɪɧɵɣ ɚɧɚɥɢɡ.
1 ɷɬɚɩ. Ⱥɧɚɥɢɡ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ, ɬɟɧɞɟɧɰɢɢ ɢ ɩɪɨɝɧɨɡ
Ⱦɥɹ ɚɧɚɥɢɡɚ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɤɨɧɤɪɟɬɧɨɣ ɧɨɡɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ
ɮɨɪɦɨɣ ɜ ɦɚɫɲɬɚɛɚɯ ɨɛɥɚɫɬɢ, ɝɨɪɨɞɚ ɢɥɢ ɨɬɞɟɥɶɧɨɝɨ Ʌɉɍ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɵ
ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɞɚɧɧɵɟ ɤɚɤ ɦɢɧɢɦɭɦ ɡɚ 3 ɝɨɞɚ, ɦɚɤɫɢɦɭɦ 7–10 ɥɟɬ, ɬ. ɤ.
ɢɦɟɧɧɨ ɬɚɤɨɣ ɩɟɪɢɨɞ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɭɫɬɚɧɨɜɢɬɶ ɭɫɬɨɣɱɢɜɵɟ ɬɟɧɞɟɧɰɢɢ ɢ ɪɚɫ-
ɫɱɢɬɚɬɶ ɩɪɨɝɧɨɡ ɧɚ 1–3 ɜɪɟɦɟɧɧɵɯ ɩɟɪɢɨɞɚ.
ɉɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɜɚɪɢɚɰɢɨɧɧɨɣ ɫɬɚɬɢɫɬɢɤɢ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɩɨɥɭɱɢɬɶ ɫɥɟɞɭɸ-
ɳɢɟ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ (ɩɪɢɜɨɞɹɬɫɹ ɛɟɡ ɦɚɬɟɦɚɬɢɱɟɫɤɢɯ ɮɨɪɦɭɥ):
ɫɪɟɞɧɹɹ ɚɪɢɮɦɟɬɢɱɟɫɤɚɹ;
ɞɢɫɩɟɪɫɢɹ;
ɫɪɟɞɧɟɟ ɤɜɚɞɪɚɬɢɱɟɫɤɨɟ ɨɬɤɥɨɧɟɧɢɟ;
ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɜɚɪɢɚɰɢɢ;
ɬɟɦɩɵ ɩɪɢɪɨɫɬɚ.
ɇɚ ɨɫɧɨɜɟ ɤɨɪɪɟɥɹɰɢɨɧɧɨ-ɪɟɝɪɟɫɫɢɨɧɧɨɝɨ ɚɧɚɥɢɡɚ ɭɫɬɚɧɚɜɥɢɜɚɟɬɫɹ
ɜɡɚɢɦɨɫɜɹɡɶ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ ɫɨ ɜɪɟɦɟɧɟɦ, ɪɚɫɫɱɢɬɵɜɚɸɬɫɹ ɬɟɧ-
ɞɟɧɰɢɹ (ɜ ɜɢɞɟ ɦɚɬɟɦɚɬɢɱɟɫɤɨɣ ɦɨɞɟɥɢ) ɢ ɩɪɨɝɧɨɡɧɵɟ ɡɧɚɱɟɧɢɹ.
Ⱥɥɝɨɪɢɬɦ ɪɚɫɱɟɬɨɜ ɢ ɩɪɨɝɪɚɦɦɧɨɟ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɢɟ ȽɊȿɇȾ ɞɥɹ ɉɗȼɆ
ɪɚɡɪɚɛɨɬɚɧɨ ɧɚ ɤɚɮɟɞɪɟ ɗɍɁɞ, ɚɩɪɨɛɢɪɨɜɚɧɨ ɜ ɧɚɭɱɧɵɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹɯ ɢ
ɭɱɟɛɧɨɦ ɩɪɨɰɟɫɫɟ ɢ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɫ ɭɫɩɟɯɨɦ ɩɪɢɦɟɧɟɧɨ ɞɥɹ ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ
ɚɧɚɥɢɡɚ ɜ Ɏɂ.
Ɉɫɧɨɜɧɨɣ ɜɵɜɨɞ, ɤɨɬɨɪɵɣ ɮɨɪɦɭɥɢɪɭɟɬɫɹ ɩɨ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚɦ ɷɬɨɝɨ ɷɬɚ-
ɩɚ, ɡɚɤɥɸɱɚɟɬɫɹ ɜ ɩɨɞɬɜɟɪɠɞɟɧɢɢ ɢɥɢ, ɧɚɨɛɨɪɨɬ, ɞɨɤɚɡɚɬɟɥɶɫɬɜɟ ɨɬɫɭɬɫɬ-
ɜɢɹ ɬɟɧɞɟɧɰɢɣ ɜ ɞɢɧɚɦɢɤɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɟɦɨɫɬɢ. ȼɵɹɜɥɟɧɢɟ ɟɟ ɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɨɝɨ
ɪɨɫɬɚ ɞɨɥɠɧɨ ɛɵɬɶ ɪɚɫɰɟɧɟɧɨ ɤɚɤ ɮɚɤɬɨɪ, ɬɪɟɛɭɸɳɢɣ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɛɨɥɶɲɟɣ
ɫɭɦɦɵ ɞɟɧɟɠɧɵɯ ɫɪɟɞɫɬɜ, ɱɟɦ ɜ ɩɪɟɞɵɞɭɳɢɟ ɩɟɪɢɨɞɵ.
ɇɚ ɷɬɨɦ ɷɬɚɩɟ ɰɟɥɟɫɨɨɛɪɚɡɧɨ ɩɪɨɜɟɫɬɢ ɫɬɪɭɤɬɭɪɧɵɣ ɚɧɚɥɢɡ ɡɚɛɨɥɟ-
ɜɚɟɦɨɫɬɢ, ɟɫɥɢ ɞɚɧɧɚɹ ɩɚɬɨɥɨɝɢɹ ɢɦɟɟɬ ɜɢɞɵ ɢɥɢ ɫɬɚɞɢɢ. ɉɪɢ ɪɚɫɱɟɬɟ
ɫɬɨɢɦɨɫɬɢ ɥɟɱɟɧɢɹ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɭɱɟɫɬɶ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɥɟɱɟɧɢɹ ɤɚɠɞɨɝɨ ɜɢɞɚ
ɢɥɢ ɫɬɚɞɢɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ.
      �������������� ��������� �� ������������ �� �������� ������-
��� ��������� � ������������� ����������� ������� ��������� � �����-
����� ��������������� ����.
      ��� ���������� ��������������� ��������� ���������� ���������
����������, � ���������: �������������� ������ � ��������������, ���-
�������� ��������� ���������� �� ������������ ��, ������� �������� �
�������� � �������� ������������, �����-����� �� �� � �����������
���������. � �������� ��������� ���������� ������������ ������ ��-
�������������� ������������ �������.
      �������� ������ ������������: ���������-��������������, ����-
�������, �������-������, ��������������� �����/�������������, ������-
����� ������, ������������� ������, ����������� ������.
             1 ����. ������ ��������������, ��������� � �������
       ��� ������� ��������� �������������� ���������� ��������������
������ � ��������� �������, ������ ��� ���������� ��� ����������
�������������� ������ ��� ������� �� 3 ����, �������� 7–10 ���, �. �.
������ ����� ������ ��������� ���������� ���������� ��������� � ���-
������� ������� �� 1–3 ��������� �������.
      ���������� ������������ ���������� ��������� �������� ������-
��� ���������� (���������� ��� �������������� ������):
   – ������� ��������������;
   – ���������;
   – ������� �������������� ����������;
   – ����������� ��������;
   – ����� ��������.
      �� ������ �������������-�������������� ������� ���������������
����������� ���������� �������������� �� ��������, �������������� ���-
������ (� ���� �������������� ������) � ���������� ��������.
      �������� �������� � ����������� ����������� ����� ��� ����
����������� �� ������� ����, ������������ � ������� ������������� �
������� �������� � ����� ���� � ������� ��������� ��� ���������������
������� � ��.
      �������� �����, ������� ������������� �� ����������� ����� ���-
��, ����������� � ������������� ���, ��������, �������������� �������-
��� ��������� � �������� ��������������. ��������� �� ��������������
����� ������ ���� ��������� ��� ������, ��������� ��������� �������
����� �������� �������, ��� � ���������� �������.
      �� ���� ����� ������������� �������� ����������� ������ ������-
��������, ���� ������ ��������� ����� ���� ��� ������. ��� �������
��������� ������� ���������� ������ ����������� ������� ������� ����
��� ������ �����������.


                                  13