Фармакоэкономические аспекты лечения артериальной гипертензии. Афанасьева Т.Г. - 52 стр.

UptoLike

Составители: 

52
ɷɮɮɟɤɬɵ, ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɞɟɣɫɬɜɢɹ, ɩɨɤɨɥɟɧɢɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ, ɛɢɨɞɨɫ-
ɬɭɩɧɨɫɬɶ).
ɋɭɦɦɚɪɧɚɹ ɫɬɨɢɦɨɫɬɶ ɥɟɱɟɧɢɹ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɟɣ ɞɢɪɨɬɨɧ + ɧɨɪɦɨɞɢɩɢɧ
ɜ 2,7 ɪɚɡɚ ɜɵɲɟ, ɱɟɦ ɭ ɚɦɥɨɞɢɩɢɧɚ + ɷɧɚɥɚɩɪɢɥɚ. Ⱦɥɹ ɞɨɫɬɢɠɟɧɢɹ ɱɚɫɬɢɱ-
ɧɨɝɨ ɷɮɮɟɤɬɚ ɩɪɢ ɥɟɱɟɧɢɢ ȺȽ ɷɤɨɧɨɦɢɱɧɟɟ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɬɶ ɷɧɚɥɚɩɪɢɥ ɢ ɚɦ-
ɥɨɞɢɩɢɧ, ɱɟɦ ɧɨɪɦɨɞɢɩɢɧ ɢ ɞɢɪɨɬɨɧ. Ⱦɥɹ ɞɨɫɬɢɠɟɧɢɹ ɤɨɧɬɪɨɥɹ ɧɚɞ ɬɟɱɟ-
ɧɢɟɦ ȺȽ ɷɤɨɧɨɦɢɱɧɟɟ ɨɤɚɡɵɜɚɟɬɫɹ ɧɨɪɦɨɞɢɩɢɧ ɢ ɞɢɪɨɬɨɧ.
Ɋɚɫɱɟɬ ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬɚ ɫɬɨɢɦɨɫɬɶ/ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɞɥɹ ɞɜɭɯ ɪɚɫɫɦɚɬɪɢ-
ɜɚɟɦɵɯ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɣ ɩɨɤɚɡɚɥ:
1) ɞɥɹ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɢ ɚɦɥɨɞɢɩɢɧ + ɷɧɚɥɚɩɪɢɥ ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɫɬɨɢ-
ɦɨɫɬɶ/ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ = ɫɪɟɞɧɹɹ ɫɬɨɢɦɨɫɬɶ ɥɟɱɟɧɢɹ/100 = 179,1/100 = 1,79;
2) ɞɥɹ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɢ ɧɨɪɦɨɞɢɩɢɧ + ɞɢɪɨɬɨɧ ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɫɬɨɢ-
ɦɨɫɬɶ/ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɫɬɨɢɦɨɫɬɶ ɥɟɱɟɧɢɹ/100 = 492,5/100 = 4,9 (ɷɮɮɟɤɬɢɜ-
ɧɨɫɬɶ ɨɰɟɧɢɜɚɥɚɫɶ ɢɡ ɪɚɫɱɟɬɚ 100 % ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɩɪɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɢ ɨɛɟɢɯ
ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɣ, ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɦɵ ɩɪɟɧɟɛɪɟɝɥɢ ɡɚɬɪɚɬɚɦɢ, ɫɜɹɡɚɧɧɵɦɢ ɫ ɛɨɥɟɟ
ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɦ ɥɟɱɟɧɢɟɦ ɞɚɧɧɵɦɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚɦɢ).
ɉɪɢ ɭɱɟɬɟ ɜɫɟɯ ɩɟɪɟɱɢɫɥɟɧɧɵɯ ɤɪɢɬɟɪɢɟɜ ɛɨɥɟɟ ɜɵɝɨɞɧɨɣ «ɤɨɦɛɢ-
ɧɚɰɢɟɣ» ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɧɨɪɦɨɞɢɩɢɧ ɢ ɞɢɪɨɬɨɧ. ɏɨɬɹ ɫɪɟɞɧɹɹ ɫɬɨɢɦɨɫɬɶ ɥɟɱɟɧɢɹ
ɡɚ ɨɞɢɧ ɞɟɧɶ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɞɥɹ ɷɬɢɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ 31,3 ɪ., ɨɧɢ ɩɪɟɜɨɫɯɨɞɹɬ ɛɨɥɟɟ
ɞɟɲɟɜɵɟ ɷɧɚɥɚɩɪɢɥ ɢ ɚɦɥɨɞɢɩɢɧ ɩɨ ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɢ ɫɤɨɪɨɫɬɢ ɧɚɫɬɭ-
ɩɥɟɧɢɹ ɬɟɪɚɩɟɜɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɷɮɮɟɤɬɚ. ɋɥɟɞɭɟɬ ɨɬɦɟɬɢɬɶ, ɱɬɨ ɜ ɨɬɥɢɱɢɟ ɨɬ ɚɦ-
ɥɨɞɢɩɢɧɚ ɢ ɷɧɚɥɚɩɪɢɥɚ, ɞɢɪɨɬɨɧ ɢ ɧɚɪɦɨɞɢɩɢɧ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɨɪɢɝɢɧɚɥɶɧɵɦɢ
ɩɪɟɩɚɪɚɬɚɦɢ, ɚ ɷɬɨ ɧɟɦɚɥɨɜɚɠɧɵɣ ɮɚɤɬ, ɤɨɬɨɪɵɣ ɝɨɜɨɪɢɬ ɨ ɥɭɱɲɟɣ ɛɢɨ
-
ɞɨɫɬɭɩɧɨɫɬɢ. ɇɨ ɧɚ ɩɪɚɤɬɢɤɟ ɜɪɚɱɢ ɫɱɢɬɚɸɬ ɷɬɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɪɚɜɧɨɰɟɧɧɵɦɢ
ɩɨ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɢ ɨɬɞɚɸɬ ɩɪɟɞɩɨɱɬɟɧɢɟ ɛɨɥɟɟ ɞɟɲɟɜɵɦ, ɫ
ɰɟɥɶɸ ɷɤɨɧɨɦɢɢ ɫɪɟɞɫɬɜ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ.
Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɮɚɪɦɚɤɨɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɚɥɢɡ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ
ȺȽ ɧɚ ɩɪɢɦɟɪɟ ɪɚɫɫɦɚɬɪɢɜɚɟɦɵɯ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɣ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɫɞɟɥɚɬɶ ɜɵɜɨɞ ɨ
ɬɨɦ, ɱɬɨ ɬɟɪɚɩɢɹ ɛɨɥɟɟ ɞɨɪɨɝɢɦɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚɦɢ ɜ ɤɨɧɟɱɧɨɦ ɢɬɨɝɟ ɞɥɹ ɛɨɥɶ-
ɧɨɝɨ ɨɤɚɠɟɬɫɹ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɞɟɲɟɜɥɟ, ɱɟɦ ɥɟɱɟɧɢɟ ɦɟɧɟɟ ɞɨɪɨɝɨɫɬɨɹɳɢɦ
ɥɟɤɚɪɫɬɜɨɦ, ɝɥɚɜɧɵɦ ɨɛɪɚɡɨɦ ɡɚ ɫɱɟɬ ɛɨɥɟɟ ɛɵɫɬɪɨɝɨ ɢ ɫɬɨɣɤɨɝɨ ɩɪɨɹɜɥɟ-
ɧɢɹ ɬɟɪɚɩɟɜɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɞɟɣɫɬɜɢɹ ɢ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɹ ɫɪɨɤɨɜ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ. ɉɪɢ
ɭɫɥɨɜɢɢ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɹ ɥɟɱɚɳɢɦ ɜɪɚɱɨɦ ɤɨɦɛɢɧɚɰɢɢ ɞɢɪɨɬɨɧ + ɧɨɪɦɨɞɢɩɢɧ
ɩɨɡɜɨɥɢɬ ɭɦɟɧɶɲɢɬɶ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɡɚɤɭɩɚɟɦɵɯ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ, ɫɧɢɡɢɬɶ ɨɛɳɢɟ
ɡɚɬɪɚɬɵ ɧɚ ɡɚɤɭɩɤɢ, ɩɪɟɞɨɬɜɪɚɬɢɬɶ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ, ɭɥɭɱɲɢɬɶ
ɤɚɱɟɫɬɜɨ ɠɢɡɧɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ, ɚ ɡɧɚɱɢɬ ɫɨɤɪɚɬɢɬɶ ɱɢɫɥɨ ɩɨɜɬɨɪɧɵɯ ɝɨɫɩɢɬɚ-
ɥɢɡɚɰɢɣ ɢɥɢ ɚɦɛɭɥɚɬɨɪɧɵɯ ɨɛɪɚɳɟɧɢɣ.
Ɋɚɫɫɦɨɬɪɟɧɧɵɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɜɤɥɸɱɟɧɵ ɜ Ɏɟɞɟɪɚɥɶɧɨɟ ɪɭɤɨɜɨɞɫɬɜɨ ɩɨ
ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɸ Ʌɋ (ɮɨɪɦɭɥɹɪɧɚɹ ɫɢɫɬɟɦɚ 2005 ɝɨɞɚ), ɢ ɢɯ ɦɨɠɧɨ ɪɟɤɨ-
ɦɟɧɞɨɜɚɬɶ ɞɥɹ ɜɧɟɞɪɟɧɢɹ ɜ ɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɢ ɨɛɨɫɧɨɜɚɧɧɵɟ ɫɯɟɦɵ ɥɟɱɟɧɢɹ
ȺȽ.
Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɮɚɪɦɚɤɨɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɚɥɢɡ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɦɚɬɟɦɚɬɢɱɟ-
ɫɤɢɦ ɢɧɫɬɪɭɦɟɧɬɨɦ ɨɩɬɢɦɢɡɚɰɢɢ ɜɡɚɢɦɨɫɜɹɡɢ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɢ ɷɤɨɧɨɦɢɱɟ-
         �������, ������������ ��������, ��������� ���������, ������-
         ��������).
      ��������� ��������� ������� ����������� ������� + ����������
� 2,7 ���� ����, ��� � ���������� + ����������. ��� ���������� ������-
���� ������� ��� ������� �� ����������� ������������ ��������� � ��-
�������, ��� ���������� � �������. ��� ���������� �������� ��� ����-
���� �� ����������� ����������� ���������� � �������.
      ������ ������������ ���������/������������� ��� ���� ���������-
������ ���������� �������:
      1) ��� ���������� ��������� + ��������� ����������� ����-
�����/������������� = ������� ��������� �������/100 = 179,1/100 = 1,79;
      2) ��� ���������� ���������� + ������� ����������� ����-
�����/������������� ��������� �������/100 = 492,5/100 = 4,9 (��������-
����� ����������� �� ������� 100 % ������������� ��� ���������� �����
����������, ��� ���� �� ����������� ���������, ���������� � �����
���������� �������� ������� �����������).
      ��� ����� ���� ������������� ��������� ����� �������� «�����-
������» �������� ���������� � �������. ���� ������� ��������� �������
�� ���� ���� ���������� ��� ���� ���������� 31,3 �., ��� ����������� �����
������� ��������� � ��������� �� ����������������� � �������� �����-
������ ���������������� �������. ������� ��������, ��� � ������� �� ��-
�������� � ����������, ������� � ���������� �������� �������������
�����������, � ��� ������������ ����, ������� ������� � ������ ���-
�����������. �� �� �������� ����� ������� ��� ��������� ������������
�� ����������� ������������� � ������ ������������ ����� �������, �
����� �������� ������� ���������.
       ����� �������, �������������������� ������ ������� �������
�� �� ������� ��������������� ���������� ��������� ������� ����� �
���, ��� ������� ����� �������� ����������� � �������� ����� ��� ����-
���� �������� ����������� �������, ��� ������� ����� �������������
����������, ������� ������� �� ���� ����� �������� � �������� �������-
��� ���������������� �������� � ���������� ������ ��������������. ���
������� ���������� ������� ������ ���������� ������� + ����������
�������� ��������� ���������� ���������� ����������, ������� �����
������� �� �������, ������������� ������������� ����������, ��������
�������� ����� ���������, � ������ ��������� ����� ��������� �������-
������� ��� ������������ ���������.
      ������������� ��������� �������� � ����������� ����������� ��
������������� �� (����������� ������� 2005 ����), � �� ����� ����-
��������� ��� ��������� � ������������ ������������ ����� �������
��.
      ����� �������, �������������������� ������ �������� ����������-
���� ������������ ����������� ����������� ����������� � ���������-
                                    52