Основы радиационной экологии. Александров Ю.А. - 177 стр.

                                    3.6. Радиационные поражения человека



    В отдаленные сроки после введения радиоактивного йода у живот-
ных развивались опухоли щитовидной, паращитовидной и молочной
желез. У человека коэффициент риска развития злокачественной опу-
холи щитовидной железы после радиационного воздействия составляет
5  10 -4 Зв -1.
    Одно из следствий воздействия на щитовидную железу радиоактив-
ного йода – возникновение аутоиммунного тиреоидита.
    При обследовании детей и подростков, проживающих в районах, за-
грязненных радиоактивными продуктами после Чернобыльской аварии,
антитела к микросомальному антигену щитовидной железы были обна-
ружены в 1,2-4,8% случаев, что достоверно выше контрольного уровня.
Однако корреляции между титром антител и дозой облучения щитовид-
ной железы не обнаружено. Весьма вероятно, что причиной возникно-
вения аутоиммунного тиреоидита в ряде случаев явилось не само ра-
диационное воздействие, а неадекватная и несвоевременная йодная
профилактика. Дело в том, что поступление значительного количества
йода в щитовидную железу, особенно у детей, а также в щитовидную
железу, подвергшуюся разным воздействиям, в том числе лучевому,
может привести к развитию аутоиммунного тиреоидита. Это связано с
тем, что при окислении йода в щитовидной железе образуется большое
число различных радикалов, оказывающих радиомиметическое действие.
    Возможно, причины неожиданно раннего и высокого выхода им-
мунных тиреоидитов и рака щитовидной железы у детского населения
Беларуси и Украины (опухолевые заболевания щитовидной железы у
жителей Гомельской области обнаружены на уровне 80 на 1 млн в год
по сравнению с мировым уровнем 1 случай на 1 млн) связаны с особен-
ностями проведения йодной профилактики. Она в отдельных случаях не
проводилась совсем или проводилась очень поздно и с большими нару-
шениями, которые заключались, помимо позднего начала, в чрезвычайно
большом неконтролируемом количестве йода, который получали дети.
    Рак щитовидной железы возникал у детей, получавших в основном
не более 2 Зв на щитовидную железу. Вряд ли это непосредственная
причина рака через 4 года после аварии. Среди причин неожиданно вы-
сокого появления рака щитовидной железы у лиц, пострадавших при
аварии в Чернобыле, следует также рассмотреть возможную неточность
дозиметрии и повышенную тщательность диагностики.
    Обнаружение у пациента аутоиммунного тиреоидита является осно-
ванием для включения пострадавшего в группу риска, в которой зна-
чительно повышена вероятность возникновения системных заболеваний
крови.


                                                                    177