Технические методы диагностических исследований. Аристов А.А. - 5 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ТПУ | Томск

Составители: 

Рубрика: 

5
Изменение разности потенциалов на поверхности тела, возникаю-
щее во время работы сердца, записывается с помощью различных сис-
тем отведений. Величина регистрируемого потенциала зависит от рас-
стояния до источника сигнала, поэтому минимальный потенциал будет
в точке максимально удаленной от сердца. Потенциал электрода, при-
ложенного к этой точке можно считать нулевым. Тогда активным будет
электрод, приложенный к точке вблизи сердца. В этом случае отведение
потенциалов будет монополярным.
Если электроды находятся на примерно одинаковом расстоянии от
сердца, то прибор отмечает разность между ними (биполярное отведе-
ние). В практическую электрокардиографию первыми вошли так назы-
ваемые стандартные двухполюсные отведения, предложенные в 1913 г.
Эйнтховеном. При таком виде отведений электроды располагаются в
вершинах равностороннего треугольника, образованного конечностями
пациента (рис. 1.2).
Треугольник Эйнтховена –
равносторонний, источник ЭДС
сердца находится в центре.
Осями для стандартных отведе-
ний являются стороны тре-
угольника Эйнтховена.
Величина, форма, направ-
ление зубцов ЭКГ зависит от
многих факторов, в том числе,
от места наложения электродов
на тело. В практической работе
в большинстве случаев ограни-
чиваются 12-ю отведениями: 3
стандартных (рис. 1.3, а), 3 уси-
ленных от конечностей
(рис. 1.3, б – г), 6 грудных
(рис. 1.3, д).
В усиленных отведениях (предложены Гольдбергером в 1942 г.)
один электрод накладывается на точки: L, R или F – активный электрод
(“L” – left, “R” – right, “F” – foot), а второй через сопротивление (5 кОм)
соединяется с остальными двумя конечностями. Они обозначаются со-
ответственно: аVL, аVF, аVR (“a” – augmented (увеличенный), “V” –
voltage (потенциал)).
Рис. 1.2. Треугольник Эйнтховена
R L
F

Страницы