Основы медицинских знаний: Здоровье, болезнь и образ жизни (учебное пособие для студентов педагогических вузов). Т.1. Артюнина Г.П - 126 стр.

            5. Первичное бесплодие супругов;
            6. Первичное невынашивание беременности;
            7. Непереносимость лекарств и продуктов;
            8. Первичная аменорея, особенно в сочетании с недораз-
       витием вторичных половых признаков.

             Одним из методов медико-генетического консультирова-
       ния является пренатальная диагностика, которая позволяет оп-
       ределить прогноз здоровья ребенка в семьях с отягощенной на-
       следственностью. Она проводится в 1-й триместр беременнос-
       ти, когда еще можно прервать ее. В настоящее время возможно
       обнаружение всех хромосомных болезней и около 100 других
       наследственных болезней с биохимическими дефектами.
             Основные методы:
             1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) или эхография
       проводится на 14-20 неделе беременности. Практически абсолют-
       но безопасно.
             2. Фетоскопия (амниоскопия) - визуальное наблюдение
       плода в матке с помощью эластического зонда, оснащенного
       оптической системой. Применяется для определения видимых
       врожденных пороков развития, для получения биопсии кожи
       плода и крови из пуповинных сосудов
             3. Цитогенетическое и биохимическое исследование
       амниотической жидкости и клеток плода с помощью амниоцен-
       теза имеет наибольшее значение из всех методов. Оптимальные
       сроки - 15-17 недель беременности. Как правило, после УЗИ
       трансабдоминально извлекают 15 мл околоплодной         жидко-
       сти.    Биохимическими    и цитогенетическими методами опре-
       деляется пол плода и его дефекты. Осложнения - выкидыш (не
       более 1%).
             4. Биопсия хориона (щипцами) не ранее 16 недели бере-
       менности. Проводится под контролем УЗИ с помощью катете-
       ра. В 3-6% случаев угроза прерывания беременности. При неко-
       торых наследственных болезнях, сцепленных с Х-хромосомой,
       когда болеют только мальчики (гемофилия) достаточно опре-
                                                                 126




PDF created with pdfFactory Pro trial version www.pdffactory.com