Дифференциальная диагностика заболеваний внутренних органов и эндокринной системы. Бабаева А.Р - 66 стр.

UptoLike

66
Н Е Ф Р О Л О Г И Я
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Основные синдромы:
- мочевой синдром (протеинурия, цилиндрурия, эритроцитурия)
- нефротический синдром (отеки, выраженная протеинурия, гипо-
протеинемия, диспротеинемия, дислипидемия)
- гипертонический синдром
- острый нефритический синдром (олигурия, усиление отеков, уве-
личение степени протеинурии), свидетельствующий об усилении активности
воспалительного процесса
- признаки ХПН
В зависимости о преобладания тех или иных синдромов (т.е
. от
клинической формы заболевания), ХГН необходимо дифференцировать со
следующими заболеваниями: острым гломерулонефритом, хроническим
пиелонефритом, амилоидозом, застойной почкой при сердечной
недостаточности, нефропатией при гипертонической болезни, МКБ.
1. ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Отличия, характерные для хронического гломерулонефрита:
Для ХГН характерны анамнестическое указание на имевшиеся ранее
изменения мочи, наличие высокой стойкой артериальной гипертензии и как
следствие - выраженной гипертрофии левого желудочка, изменения глазного
дна, снижение функции почек, особенно в виде изостенурии; уменьшение
размеров почек, выявляемое с помощью ультразвукового исследования или
внутривенной урографии.
2. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ
Отличия, характерные для хронического
пиелонефрита:
                          НЕФРОЛОГИЯ


              ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Основные синдромы:
      - мочевой синдром (протеинурия, цилиндрурия, эритроцитурия)
      - нефротический синдром (отеки, выраженная протеинурия, гипо-
протеинемия, диспротеинемия, дислипидемия)
      - гипертонический синдром
      - острый нефритический синдром (олигурия, усиление отеков, уве-
личение степени протеинурии), свидетельствующий об усилении активности
воспалительного процесса
      - признаки ХПН
     В зависимости о преобладания тех или иных синдромов (т.е. от
клинической формы заболевания), ХГН необходимо дифференцировать со
следующими заболеваниями: острым гломерулонефритом, хроническим
пиелонефритом,    амилоидозом,    застойной   почкой   при   сердечной
недостаточности, нефропатией при гипертонической болезни, МКБ.


                  1. ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Отличия, характерные для хронического гломерулонефрита:
      Для ХГН характерны анамнестическое указание на имевшиеся ранее
изменения мочи, наличие высокой стойкой артериальной гипертензии и как
следствие - выраженной гипертрофии левого желудочка, изменения глазного
дна, снижение функции почек, особенно в виде изостенурии; уменьшение
размеров почек, выявляемое с помощью ультразвукового исследования или
внутривенной урографии.


                   2. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ
Отличия, характерные для хронического пиелонефрита:


                                                                        66