Рак легкого. Бахлаев И.Е - 20 стр.

В клинической практике чаще наблюдается смешанный характер роста опухоли с
преобладанием того или иного компонента (рис. 10). Окончательное суждение о характере
роста опухоли можно иметь только при морфологическом изучении операционного
препарата или патологоанатомическом исследовании.

Характеристика периферического рака:

а) круглая или узловатая опухоль наиболее часто встречается в виде шаровидного
образования в ткани легкого, реже — в виде уплотнений неправильной формы. По
клиническому течению и особенностям диагностики данные опухоли делятся на две группы:
связанные с просветом бронха и не связанные с просветом бронха. Выделяют также
полостную форму периферического рака, которая характеризуется наличием полости
распада опухоли;

б) пневмониеподобный рак не имеет четких границ, по клинико-рентгенологическим данным
напоминает пневмонию с локализацией в сегменте или доле легкого;

в) рак верхушки легкого локализуется в апикальной части легкого с тенденцией к врастанию
и разрушению I и II ребер и поперечных отростков шейных и верхнегрудных позвонков. Для
этой опухоли характерен клинический синдром (боли в области плечевого сустава и плеча,
прогрессирующая атрофия мышц дистальных отделов предплечья и синдром Горнера),
впервые описанный американским рентгенологом Н. Pancoast в 1924 году, вследствие чего и
опухоль получила название опухоли Панкоста.

     Международная гистологическая классификация опухолей легких (ВОЗ, 1984)

I. Эпителиальные опухоли

А. Доброкачественные

1. Папиллома:

а) плоско клеточная папиллома

б) переходноклеточная папиллома

2. Аденома:

а) плеоморфная аденома («смешанная» опухоль)

б) мономорфная аденома

в) другие типы

Б. Дисплазия

Рак in situ.

В. Злокачественные

1. Плоскоклеточный рак (эпидермоидный рак)