Составители:
Рубрика:
4
ВВЕДЕНИЕ
В настоящее время сохраняется большой интерес к исследованиям
процессов лазерного воздействия на биологические ткани (кожу, кости,
хрящи, волос, десну, эмаль и дентин зуба и др.). Это обусловлено широким
применением лазеров в отоларингологии, стоматологии, ортопедии и
других областях медицины. Механизмы абляции определяют основные
характеристики лазерной обработки, а именно: эффективность
удаления и
скорость формирования полостей, разрезов, отверстий и т.д.
Как отмечено в [1], лазерное излучение при достаточно высокой
энергии и времени воздействия на биоткань вызывает в последней ряд
изменений, а при соответствующих условиях − гибель облучаемых живых
структур и/или их абляцию.
Термин "абляция" переводится на русский язык как удаление или
ампутация; в немедицинской же лексике абляция означает размывание или
таяние. Совокупность всех этих понятий в целом подходит к
общепринятой интерпретации данного термина в области лазерной
хирургии. Так, под абляцией здесь понимают ликвидацию участка живой
ткани под непосредственным воздействием лазерного луча. При этом
имеется в виду эффект, проявляющийся именно в ходе
самой процедуры
облучения, поскольку в некоторых других ситуациях (например, при
интерстициальном облучении или фотодинамической терапии) ликвидация
облучённой ткани наступает позднее, а лазерный луч лишь прямо
(интерстициальное облучение) или опосредовано, т.е. через
промежуточный агент, (фотодинамическая терапия) некротизирует ткань
без её немедленного удаления. В таких ситуациях ликвидация облучённой
ткани происходит намного
позднее облучения в результате целой серии
местных биологических реакций, развивающихся в области лазерного
воздействия.
Механизм и параметры абляции (пороговые значения,
энергетические характеристики, производительность) определяются:
− свойствами ткани, подлежащей абляции. Например: соотношением
жидкого и плотного компонентов, их физическими и химическими
свойствами, характером внутри− и межмолекулярных связей,
кровоснабжением ткани, термической чувствительностью клеток
и
макромолекул и т.д.;
− характеристиками излучения. Например: длиной волны, непрерывным
или импульсным режимом облучения, мощностью лазера, энергией
в импульсе, суммарной поглощённой энергией и т.д.;
− параметром, неразрывно связывающим свойства объекта и лазерного
излучения, − коэффициентом поглощения данного вида излучения
в конкретном виде ткани или в её отдельных составляющих
.
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- …
- следующая ›
- последняя »
