Медицинские приборы, аппараты, системы и комплексы. Часть 1. Технические методы и аппараты для экспресс-диагностики. Бердников А.В - 99 стр.

два электрода, каждый из которых является и зондирующим и измеритель-
ным, т.е. как двухполюсник подключаются в одно из плеч измерительной
мостовой схемы. Напротив, в тетраполярной схеме предусмотрено наложе-
ние на кожные покровы двух или более электродов, и таким образом, разде-
ление подачи зондирующего тока и измерения сопротивления исследуемой
области. В данной работе для исследования сосудистой системы головного
мозга будет использоваться тетраполярный способ регистрации реоэнцефа-
лограммы.
     Основным преимуществом тетраполярного режима исследования явля-
ется почти полное исключение влияния сопротивления поверхностных тка-
ней под воспринимаемым электродом на точность измерения, что дает воз-
можность регистрировать РЭГ даже при физической нагрузке.
     При регистрации реоэнцефалограммы на кожные покровы головы на-
кладываются металлические электроды, площадь которых варьирует от 2 до
10 см2. Поскольку при накожном расположении электродов основное сопро-
тивление падает на верхний роговой слой кожи, контактирующий с электро-
дом, то кожа обезжиривается, между электродом и кожей прокладывается
слой марли, смоченной физиологическим раствором. Иногда применяются
электродные пасты, используемые при регистрации электроэнцефалограммы.
     Установлено, что для живых тканей характерны поляризационные явле-
ния при прохождении через них постоянного электрического тока. При пе-
ременном токе электрическая проводимость живых тканей зависит от часто-
ты. Строгий количественный анализ этого явления позволил определить оп-
тимальные частотные диапазоны для регистрации реограммы: 50 - 100 кГц.
Сила измерительного тока определяется двумя соображениями. С точки зре-
ния точности измерений она должна быть достаточно высокой, но при этом в
несколько раз меньше порогового раздражающего значения. Наилучшим об-
разом этим условиям соответствует величина 1,5 - 3 мА.
     В настоящее время используются несколько вариантов наложения элек-
тродов на кожные покровы головы человека. В последние годы наряду с
обычным глобальным фронто–мастоидальным (F – M) отведением, приме-
няют бифронтальное (F2 – F3), битемпоральное (T – T1), бимастоидальное (M
– M1) и биокципитальное (O - O) расположения электродов (рис. 2.4, а) с це-
лью выявления зависимости суммарного кровенаполнения исследуемых об-
ластей от состояния внутренней сонной и позвоночной артерий. Однако при
такой поперечной реоэнцефалографии дефицит кровенаполнения на одной
стороне может маскироваться, сглаживаться хорошим кровоснабжением на
противоположной стороне.
     В этом отношении более перспективна и ценна продольная реоэнцефа-
лография с симметричных участков различных областей головы, так как она
дает и представление о гемодинамике в симметричных областях мозга. Ряд
ученых применяли фронтальное, роландо-темпоральное и окципито-
париетальное отведения для оценки кровенаполнения в бассейнах передней,
средней и задней мозговых артерий.
     При использовании переменного тока высокой частоты (100 кГц) кожа и
                                                                         99