Самосознание психически больных. Березовский А.Э - 7 стр.

UptoLike

Рубрика: 

7
рованное образование включает по крайней мере четыре уровня пси-
хического отражения болезни в психике заболевшего:
1- чувственный - комплекс болезненных ощущений;
2- эмоциональный - переживание заболевания и его по-
следствий;
3- интеллектуальный - выработка представления и знания
о болезни пациентом и её реальная оценка, размышления о её
причинах и возможных последствиях;
4- мотивационный - выработка определённого отношения
к
болезни и актуализация деятельности, направленной на выздо-
ровление.
В.Т.Кондрашенко и Д.И.Донской говорят о важности учёта внут-
ренней картины болезни в процессе рациональной терапии, называя
это понятие скорее социально- психологическим, чем клиническим,
и выделяют в нём три уровня: сенсорный, эмоциональный и интел-
лектуальный. Сенсорный уровень включает
в себя отношение больно-
го к своим болезненным ощущениям, эмоциональный - это оценка
больным своей болезни с точки зрения опасности и безопасности,
интеллектуальный уровень - это решение вопросов "болен или здо-
ров", "чем, как и у кого лечится" и т.д.
В центре внимания проблемы внутренней картины болезни нахо-
дится психология личности больного
. Однако эта проблема имеет не
только медицинские и психологические аспекты. Внутренняя картина
болезни в одних случаях играет толь оптимизатора, определяющего
поведение, направленное на преодоление болезни, в других - фор-
мирует пессимистические прогнозы, сопровождаемые отрицательными
эмоциями.
Не только выраженность органических и функциональных наруше-
ний, но и особенности личности, степень осознания и переживания
болезни влияют на формирование структуры внутренней картины бо-
лезни.
Большое значение имеют также социальный статус личности
больного, его роль в семейных и служебных отношениях, степень
его трудоспособности, общественное положение, ценностные ориен-
тации, вынужденное болезнью ограничение поведения, сужение ин-