Синдром крупа при острых инфекционных заболеваниях у детей. Цека Ю.С - 28 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

При осмотре зева виден утолщенный надгортанник. При более де-

тальном осмотре лор-врач видит не только воспалительно-измененный

надгортанник, но и гиперемированные отечные черпаловидные хрящи.

В то же время лор-врач диагностирует нормальное состояние голосовых

связок и слизистой подсвязочного пространства.

Следует помнить, что острый эпиглотит, чаще всего вызываемый

гемофильной палочкой, быстро прогрессируя, может привести к полной

обструкции входа в гортань. Появление цианоза и участие дыхательной

мускулатуры свидетельствуют о выраженной обструкции дыхательных

путей.

Тахикардия, не соответствующая степени лихорадки, является

косвенным признаком присоединившейся недостаточности кровообра-

щения. В тяжелых случаях эпиглотита больному необходимо экстренная

интубация трахеи. Если состояние ребенка стабильное, а диагноз все же

неясен, то для подтверждения диагноза необходимо провести рентгено-

логическое исследование шеи (в боковой проекции). На рентгенограмме

будет виден увеличенный надгортанник.

4.2. С аллергическим крупом

Характерными клиническими признаками аллергического крупа

(помимо симптомов, характерных для данной патологии) являются:

- наличие аллергологического анамнеза;

- повторяющаяся клиника крупа;

- умеренность выраженности клинических признаков стеноза;

- наличие симптомов крупа на фоне нормальной температуры;