Учебная медицинская ознакомительная практика. Чеснокова И.В. - 43 стр.

                     Рис. 21. Промывание желудка

      Противопоказаниями для промывания желудка являются органиче-
ские сужения пищевода, острые пищеводные и желудочные кровотечения,
тяжелые химические ожоги слизистой оболочки гортани, пищевода и же-
лудка крепкими кислотами и щелочами (спустя несколько часов после от-
равления), инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения.
      Запомните! Промывание желудка пациенту, находящемуся в бес-
сознательном состоянии, при отсутствии кашлевого и ларингеального реф-
лексов для предотвращения аспирации жидкости проводят только после
предварительной интубации трахеи, которую осуществляет врач или
фельдшер.
      Если при введении зонда пациент начинает кашлять, задыхаться, ли-
цо его становится синюшным, следует немедленно извлечь зонд – он попал
в гортань или трахею, а не в пищевод.
      Очистку, дезинфекцию, предстерилизационную обработку и стери-
лизацию зондов проводят в соответствии с имеющимися нормативными
документами. Каждый зонд должен быть упакован и простерилизован в
отдельном пакете. В этом же пакете его охлаждают в морозильнике в тече-
ние 1,5 ч перед введением, что значительно облегчает процедуру введения
зонда.

                      Техника постановки клизм

             Техника постановки очистительной клизмы

      Оснащение: кружка Эсмарха, наконечник (в упаковке), вазелин, шпа-
тель, туалетная бумага, таз, судно, две пары перчаток, клеенка (впиты-
вающая пеленка), пеленка, штатив, мешок для мусора, непромокаемый
мешок для белья.
      I. Подготовка к процедуре (рис. 22).
      1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей проце-
дуры и получить его согласие на проведение процедуры. В случае неин-
формированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
      2. Если процедура проводится в палате и там есть другие люди, отго-
родить пациента ширмой.

                                   43