Учебная медицинская ознакомительная практика. Чеснокова И.В. - 46 стр.

     – необходимость выведения из кишечника ядовитых веществ, по-
павших через рот, или выделяющихся в кишечник через слизистую обо-
лочку;
     – подозрение на кишечную непроходимость.
     Запомните! Показания для всех клизм определяет врач.
     Принцип постановки сифонной клизмы во многом сходен с принци-
пом промывания желудка.
     Запомните! Сифонная клизма – тяжелая манипуляция для пациента,
поэтому необходимо внимательно следить во время процедуры за его со-
стоянием и выполнять ее в присутствии врача.
     Оснащение: система для сифонной клизмы: два стерильных толстых
желудочных зонда (d 0,8–1 см), соединенных между собой (закругленный
конец у одного зонда срезан); стеклянная воронка 0,5–1 л; вода комнатной
температуры (объем 10 л); емкость для промывных вод (ведро); перчатки;
непромокаемый фартук; вазелин; шпатель; туалетная бумага; клеенка, пе-
ленка, таз.
     I. Подготовка к процедуре.
     1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей проце-
дуры и получить его согласие на проведение процедуры. В случае неин-
формированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
     2. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня и помочь
пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене.
     3. Надеть фартук, перчатки.
     4. Под таз пациента постелить клеенку так, чтобы она свисала в таз,
стоящий на полу, сверху нее – пеленку (или только впитывающую пеленку).
     5. Смазать шпателем закругленный конец зонда вазелином на протя-
жении 30–40 см.
     II. Выполнение процедуры.
     6. Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами или приподнять верхнюю яго-
дицу так, чтобы было видно анальное отверстие, другой рукой ввести за-
кругленный конец зонда в анальное отверстие и продвигать его медленно и
осторожно на глубину 30–40 см в толстую кишку.
     7. Взять воронку, присоединенную к зонду, держать ее слегка на-
клонно на уровне ягодиц пациента и налить в нее 0,5–1 л воды.
     8. Медленно поднимать воронку выше ягодиц на 0,3–0,4 м. Предло-
жить пациенту глубоко дышать. Как только вода достигнет устья воронки,
опустить ее ниже пациента и подождать пока вода заполнит воронку пол-
ностью.
     9. Слить воду из воронки в приготовленную емкость.
     10. Повторять процедуру до использования 10 л воды.
     11. Отсоединить воронку по окончании процедуры, медленно из-
влечь зонд из кишечника и поместить использованные предметы в непро-
мокаемую емкость. Вылить промывные воды в канализацию.
                                   46