Туляремия. Эпидемиология и профилактика. Чумаков М.Э. - 7 стр.

правило, каждый район обследует 1 раз в 1-2 года (в зависимости от ак-
тивности очага); имеющиеся стационары или пункты многолетних наблю-
дений обследуют ежегодно - весной и осенью. По эпидпоказаниям прово-
дят экстренные эпизоотологические обследования. Во всех случаях при
обнаружении эпизоотии туляремии выясняют границы ее распростране-
ния. Границы эпизоотий определяют следующим способом. По результа-
там лабораторного исследования материала, собранного на энзоотичной
по туляремии территории, картируют, все “точки” соединяют (оконтури-
вают). На оконтуренной территории отмечают участки с положительными
пробами, определяют тип очага, процент зараженных проб, показатели
численности носителей и переносчиков, процент зараженных биотопов.
Таким образом, устанавливают пространственно-биоценотическую струк-
туру очага, степень распространения эпизоотии, ее интенсивность. Важно
подчеркнуть, что при обследовании больших территорий и получении
сведений о состоянии очагов туляремии в сжатые сроки, необходимо ис-
пользовать маятниковый метод обследования. Сущность метода заклю-
чатся в том, что выезды групп эпизоотологического обследования осуще-
ствляется каждый раз в удаленные от предыдущего места обследования
районы. В итоге оперативно охватывает обследованием наибольшую пло-
щадь энзоотичной по туляремии территории.
     Организация поисков туляремийных эпизоотий.
     Возникновение заболеваний среди людей определяется эпизоотиче-
ским состоянием очагов. Разлитые эпизоотии туляремии происходят
обычно в годы высокой численности ММ, являются важной характеристи-
кой состояния очага и признаком возможного эпидемического неблаго-
получия. Наблюдение за численностью ММ – одна из основных состав-
ляющих эпизоотического обследования, которое осуществляют на основе
различных методов количественного учета ММ. При этом основное вни-
мание уделяют обследованию скирд, ометов, стогов, строений, располо-
женных в окружении природных биотопов, а также зарослей кустарников,
опушек широколиственных лесов, заселенных оврагов, полей засеянных
зерновыми культурами, лесополос, околоводных биотопов, используемых
человеком строений, других мест повышенного риска заражения людей
туляремией.
       В поисках туляремийных эпизоотий, лабораторному исследованию
подвергают отловленных разными методами диких ММ или трупы, соб-
ранные в природе, остатки трупов, подснежные гнезда грызунов, продук-
ты жизнедеятельности ММ, погадки птиц (ПП), помет хищных млекопи-
тающих (ПХМ), а также солому, мякину, талую воду и другие объекты,
загрязненные выделениями грызунов, воду из естественных водоемов и
колодцев, гидробионтов и др.
     Среди членистоногих переносчиков основное внимание уделяют ик-
содовым клещам. Кроме того, исследуют мелких эктопаразитов, собран-
ных с ММ (вшей, гамазовых и краснотелковых клещей, блох). При транс-
миссивных вспышках исследуют кровососущих двукрылых (комаров,
слепней и др.). Серологические исследования домашних животных произ-
водят при соответствующих эпизоотологических и эпидемиологических
показаниях.
     Основными методами лабораторного исследования являются: биоло-
гический (заражение биопробных животных), бактериологический (бакте-
риоскопия, посевы на питательные сред); иммунофлуоресцентный; серо-
логические (реакция аглютинации, реакция пассивной гемагглютинации,
реакция нейтрализации антител, реакция коагглютинации и другие); мо

                                                                     7