Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 68 стр.

папилломакулярного пучка. Изменения поля зрения разнообразны и зависят от
локализации атрофического процесса в зрительном нерве.
Диагностика атрофии зрительного нерва обычно не представляет затруднений.
Однако незначительное побледнение (особенно височной половины диска
зрительного нерва) можно спутать с его нормальным состоянием. В таких
случаях точной диагностике помогает тщательное исследование зрительных
функций. Особенно важны результаты периметрии (с использованием белых и
цветных объектов), краниографии (с обязательным прицельным снимком
турецкого седла черепа), электрофизиологического исследования.
     Лечение атрофии зрительного нерва является одной из сложнейших
проблем   офтальмологии.   Подвергшиеся     атрофии   нервные    волокна   не
регенерируют. Лечение рассчитано на улучшение метаболизма у еще
сохранивших свою жизнедеятельность нервных волокон.
     Лечение. Врач при лечении атрофии зрительных нервов всегда должен
иметь в виду, что эти атрофии являются не самостоятельным заболеванием, а
последствием различных патологических процессов в организме человека, так
или иначе вовлекающих в этот процесс зрительный путь в разных его отделах.
Поэтому лечение атрофии зрительного нерва обязательно надо проводить с
учетом этиологии основного заболевания.
     Среди причин атрофии зрительных нервов почти половину составляют
заболевания центральной нервной системы; на втором месте находятся общие
заболевания и интоксикации (25% всех атрофии); на третьем — заболевания
глазного яблока (поражения сетчатки и зрительного нерва, пигментная
дистрофия сетчатки и др.), сопровождающиеся развитием восходящей атрофии
зрительных нервов; на четвертом месте - атрофии зрительного нерва при
аномалиях развития черепа и наследственные атрофии. Однако окулист при
диагностировании    атрофии    зрительных    нервов   должен     обязательно
проконсультироваться с невропатологом, терапевтом и отоларингологом, имея
в виду, что симптом атрофии зрительного нерва может быть одним из первых


                                                                           68