Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 80 стр.

5. К врачу поликлиники обратился мужчина с сыном в возрасте 15 лет.
Подросток предъявляет жалобы на ухудшение зрения, особенно в вечернее
время. Со слов больного, симптомы появились около года назад без видимы
причин.
     Visus OU = 1,0
     OU – конъюнктива бледно-розовая, гладкая, прозрачная, роговица
прозрачная, гладкая. Влага в передней камере прозрачная, передняя камера
глубиной 3 мм. Рисунок радужки четкий, зрачок в центре, круглый, прямая и
содружественная реакция на свет сохранены. С глазного дна розовый рефлекс.
Диск зрительного нерва бледный, границы четкие, на периферии глазного дна
по ходу ретинальных сосудов множественные пигментные отложения темно-
коричневого цвета в виде «костных телец».
     Поля зрения резко сужены (10 градусов от точки фиксации по всем
меридианам).
     Поставьте   диагноз.   Какие    дополнительные   методы    исследования
необходимо выполнить для его подтверждения? Назначьте лечение. Возможно
ли ожидать улучшения остроты зрения у пациента после лечения?
6. К окулисту поликлиники мужчина 74 лет с жалобами на постепенное и
безболезненное снижение зрения обоих глаз. Со слов больного, зрение обоих
глаз снижается без видимы причин в течение 8 лет. За врачебной помощью не
обращался, не лечился.
     Visus OD = 0,04 н/к, ВГД = 18 мм рт. ст.
     Visus OS = 0,06 н/к, ВГД = 18 мм рт. ст.
     OU – конъюнктива бледно-розовая, гладкая, прозрачная, блестящая,
роговица прозрачная, гладкая, зеркальная. Передняя камера средней глубины,
влага прозрачная. Зрачок в центре, круглый на свет реагирует живо. С глазного
дна яро-розовый рефлекс.
     Диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие. Артерии
сужены, склерозированы, вены расширены, полнокровны. В макулярной


                                                                           80