Демография. Цыцарова Т.Е. - 56 стр.

UptoLike

Составители: 

Рубрика: 

жилище и т. п.), качество здравоохранения и медицинской помощи, санитарная
культура, уровень образования, состояние окружающей среды и т. д.
Развитие материальной культуры приводит не только к изменению
способов производства, но и к постоянным сдвигам и системе расселения и, в
конечном итоге, к урбанизации, что принципиально меняет среду обитания
огромных совокупностей населения, а также к реструктуризации всей системы
экзогенных факторов здоровья и смертности.
Модернизация и усложнение среды обитания человека идут но двум
направлениям: с одной стороны, развитие цивилизации создает новые
возможности для контроля за экзогенными факторами, снижающими
продолжительность человеческой жизни; с другой цивилизация сама в ходе
своего развития порождает новые, враждебные человеку как биологическому
виду экзогенные факторы смертности, преимущественно техногенной природы.
В этом смысле совокупность внешних факторов постоянно меняется,
усложняется и расширяется.
В обобщенном виде историческую эволюцию смертности в человеческом
обществе можно представить следующим образом. Первым шагом для
перехода на новый этап в развитии смертности является изменение
материальных возможностей общества воздействовать на смертность и
ограничения ее экзогенных факторов. Следствием этого является перемена в
отношении общества по поводу возможности сохранения человеческой жизни и
ее ценности. Сочетание реальных (объективных) возможностей и нового
(субъективного) взгляда на продление человеческой жизни создает
предпосылки для изменения меры, способов (стратегий) социального контроля
над смертностью и повышения его эффективности. В результате формируется
новая система факторов смертности. Происходящие изменения способствуют
формированию и закреплению в общественном сознании новых представлений
о социально допустимом максимуме смертности и приемлемых нормах
человеческого поведения.
Усиление социального контроля над смертностью, с одной стороны, и
новые социальные и индивидуальные нормы поведения с другой,
постепенно, но неуклонно, создают ситуацию ограничения роли экзогенных
факторов смертности и, напротив, усиления роли эндогенных факторов.
Поскольку каждой из групп факторов соответствует свой, достаточно
специфичный, набор причин смерти (патологий), то совокупность изменений
приводит к двум следствиям. Первым из них является собственно изменение
количественных параметров смертности (увеличение концентрации смертей по
мере увеличения возраста и снижение интенсивности смертности в целом вне
зависимости от возраста) и рост продолжительности жизни. Вторым
следствием становится изменение структуры патологии (набора
доминирующих причин смерти) или эпидемиологической ситуации. Два эти
процесса развиваются параллельно, поскольку повышение удельного веса
эндогенных факторов в детерминации смертности автоматически предполагает
56