Герпетическая инфекция: вопросы патогенеза, методические подходы к терапии. Ершов Ф.И - 49 стр.

    В результате экспериментального изучения отечественного рекомбинантно-
го интерферона альфа-2В показано, что он представляет собой высокоочищен-
ный препарат, обладающий выраженной биологической активностью в культуре
человеческих клеток. Лекарственная форма интерферона оказалась нетоксичной
в культуре клеток, безвредной и ареактогенной для животных. Решением Фар-
макологического комитета препарат был рекомендован для клинических иссле-
дований безвредности и лечебно-профилактического действия у добровольцев.
    В настоящем разделе представлены результаты исследования безвредности,
реактогенности и терапевтической эффективности интерферона альфа-2В в
форме мази при преимущественном поражении кожи и слизистых.
    Препарат был использован при лечении больных, страдающих рецидиви-
рующим герпесом гениталий, ягодиц, лица, рта (71 человек), рецидивирующим
афтозным стоматитом (6 человек), обычной пузырчатой, осложненной рециди-
вирующим простым герпесом (17 человек).
    Герпетические высыпания располагались на различных участках кожного
покрова (преимушественно на половых органах, лице или ягодицах), на красной
кайме губ и на слизистых ротовой полости. Они сопровождались зудом, жжени-
ем, болезненностью. Разрешение их наступало в среднем в течение 10 дней (сро-
ки регрессирования колебались от 5 дней до 2 недель). Межрецидивные периоды
продолжались от нескольких недель до 2-3 месяцев (в среднем около 1 месяца).
Часто рецидивирующее течение генитального герпеса, наблюдавшееся годами,
нарушало нормальную половую жизнь, негативно отражалось на семейных от-
ношениях. У больных генитальным герпесом отмечались также нервно-
психические расстройства, неврастенические и депрессивные нарушения.
    У больных обычной пузырчаткой наблюдалось осложнение рецидивирую-
щим герпесом и микробной инфекцией. При локализации поражений на слизи-
стых образовывалось большое количество эрозий, покрытых фиброзным нале-
том, появлялись резкая локальная болезненность в очагах, затрудненное глота-
ние, обильная саливация. Длительное существование герпетических высыпаний
способствовало развитию в местах герпетических эрозий пемфигоидных пора-
жений, что подтверждалось появлением акантолитических клеток в мазках-
отпечатках. Это требовало повышения поддерживающей дозы кортикостероид-
ных препаратов.
    В комплексной терапии обычной пузырчатки используются эффективные
иммуносупрессивные, иммуномодулирующие и другие препараты. Наружное же
лечение этого заболевания разработано недостаточно. Поиск эффективных спо-
собов и средств лечения больных обычной пузырчаткой остается важной зада-
чей дерматологии.
    Рецидивирующий афтозный стоматит у наблюдавшихся 6 больных сопрово-
ждался резкой болезненностью, затруднял прием пищи, плохо поддавался лече-
нию. На фоне применяемых внутрь десенсибилизирующих и антигистаминных
средств, местных противовоспалительных и дезинфицирующих препаратов у
наблюдаемых больных афты на слизистой ротовой полости разрешались в сред-
нем в течение 2-3 недель.
    Лечение начинали в продромальный период и в первые 2 дня рецидивов гер-
песа различной локализации с появлением эритемы, отечности пузырьков, жже-

                                                                          51