Герпетическая инфекция: вопросы патогенеза, методические подходы к терапии. Ершов Ф.И - 83 стр.

    Ряд работ свидетельствует о количественном и функциональном дефиците
Т-лимфоцитов при рецидивирующем офтальмогерпесе.
    Отмечена патогенетическая связь тяжести герпесвирусного процесса в глазу
с функциональным состоянием центрального органа иммунитета-тимусом, кон-
тролирующим созревание и развитие иммунокомпетентных клеток.
    Вместе с тем изменения иммунного гомеостаза предполагает коррекцию по-
казателей нарушенного иммунного статуса прежде всего препаратами, относя-
щимися к иммунокорректорам.
    В 1987 году американские ученые назвали иммуномодуляторы модификато-
рами биологического ответа (biologic response modifiers B R Ms). Это очень ши-
рокое понятие, включающее препараты, стимулирующие и угнетающие иммун-
ный ответ. Иммунокорректорами обозначают вещества, стимулирующие им-
мунный ответ при его снижении или восстановливающие иммунный гомеостаз
при повышениии функции какого-либо звена системы иммунитета, повышаю-
щие или снижающие иммунные реакции в зависимости от дозы и условий при-
менения.
    Исследования проведены на базе офтальмологического отделения Калинин-
градского военного госпиталя после тщательного обследования больных и кли-
нико-лабораторной вирификации диагноза. Все больные были информированы о
проведении клинического исследования и разделены на две группы. В первой
группе 18 больных получали циклоферон по разработанной схеме. Во второй 25
больных получали традиционную (базисную с плацебо) терапию.
    Достоверные различия между группами по полу, возрасту, срокам заболева-
ния отсутствовали. Все больные находились в остром периоде заболевания или
обострении хронического процесса (период рецидива).
    Ни один из больных в течение 2-3 месяцев до настоящего исследования не
принимал препаратов интерферона, иммуномодуляторов, стероидных гормонов.
    Проводили стандартное офтальмологическое обследование с измерением
остроты зрения, рефрактометрией, исследованием чувствительности роговицы,
поля зрения, показателей внутриглазного давления.
    В динамике наблюдения проведено изучение показателей контрастной чув-
ствительности органа зрения для контроля восстановления зрительных функций.
    По степени поражения роговицы условно выделили 4 степени тяжести по-
ражения: до 25 % площади роговицы - 1-я степень, до 50 % - 2-я, до 75 % - 3-я и
при тотальном поражении - 4 степень.
    Использован метод клинического наблюдения и общеврачебного осмотра,
клинические, биохимические исследования крови по стандартным методикам.
До и после лечения проводили исследования показателей иммунологической
реактивности по стандартным методам.
                       Циклоферон применялся по схеме:
   Внутривенно по 250 мг один раз в сутки через день в течение 7-10 дней в
зависимости от тяжести воспалительного процесса. Курсовая доза состав-


                                                                            85