Медицинские инструменты. Федотов С.С. - 14 стр.

     5 Инструменты с пружинящими свойствами
     5.1 Кремальерные инструменты (зажимные инструменты)

       Основное назначение зажимных инструментов в том, чтобы на
некоторый промежуток времени сжать небольшой участок ткани, не травмируя
её. Все зажимы относящиеся к кремальерным инструментам, обладают
пружинящими свойствами. Каждый зажим состоит из: браншей (губок),
кольцевых ручек, разборного или глухого замка, кремальеры. Кремальера
расположена вблизи манипуляционной части зажима. С её помощью бранши
фиксируют в нужном рабочем положении. Чем больше зубцов имеет
кремальера и меньше шаг её зубцов, тем более точно можно дозировать усилие
зажима ткани рабочими браншами. Изготавливаются зажимы из углеродистой
стали марки У7А или нержавеющей стали марки 3 × 13(ЭЖ-3). В результате
термической обработки зажимы приобретают пружинящую закалку.

      5.1.1 Зажимы кровоостанавливающие
        Применяются для захватывания и зажима кровоточащих сосудов при
хирургических операциях. Они отличаются длиной, формой рабочей части.
        Зажим кровоостанавливающий с нарезкой и зубцами (Кохера)
        У него на рабочей поверхности браншей имеется косая нарезка, а на
конце – острые зубцы. Зажим имеющий один зуб на одной половине и два на
другой называется зажим Кохера. При смыкании зубец одной бранши входит в
промежуток между двумя зубцами второй бранши, чем достигается лучшая
фиксация сосуда в ткани. Выпускаются зажимы кровоостанавливающие с
нарезкой и зубцами прямые – длиной 160 мм и 200 мм и изогнутые длиной 160
мм.
        Зажим кровоостанавливающий с нарезкой (Бильрота)
        Губки (бранши) у этого зажима удлиненной формы. На рабочей
поверхности браншей имеется косая нарезка. Выпускают зажимы
кровоостанавливающие с нарезкой: прямые длиной 160 мм и 200 мм и
изогнутые длиной 160 мм, 200 мм и 270 мм.
        Зажим кровоостанавливающий с овальными губками имеет длину 130
мм.
        Зажимы кровоостанавливающие нейрохирургические
        Имеют более нежную рабочую часть и на концах браншей нет зубцов.
По форме зажимы могут быть прямыми и изогнутыми (по плоскости и по
ребру).
        Зажимы типа «Москит»
        Имеют косую нарезку с шагом 0,4 мм, т.е. очень мелкий зуб. Зажимы с
мелкими зубчиками хорошо перекрывают сосуд. Зажимы представляют собой
разновидность нейрохирургических кровоостанавливающих зажимов. Они
отличаются более тонкими браншами и меньшим размером.
        Проверка качества зажимов

16