Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса. Гончаров А.Г - 16 стр.

    Образование Т-лимфоцитов - процесс сложный и многоступенчатый; он
включает две фазы: антигеннезависимую и антигензависимую. Антигеннезави-
симая фаза образования Т-клеток осуществляется последовательно в двух орга-
нах - костном мозге и в тимусе (вилочковой железе). Созревшие Т-лимфоциты
мигрируют через кровоток во вторичные лимфоидные органы, где происходят
антигензависимая фаза дифференцировки Т-клеток и активация Т-лимфоцитов с
размножением клона клеток, что приводит к увеличению Т-лимфоцитов на 4-5
сутки (первичный иммунный ответ) или на 3-4 сутки после внедрения чужерод-
ного агента (вторичный иммунный ответ).
    Т-лимфоциты выполняют в организме две функции: эффекторную и регуля-
торную. Основной эффекторной функцией Т-лимфоцитов является специфиче-
ская цитотоксичность в отношении чужеродных клеток, атакуются собственные
клетки организма, зараженные вирусом или другим чужеродным агентом. Глав-
ная роль принадлежит здесь Т-лимфоцитам-киллерам, которые разрушают клет-
ки при непосредственном контакте с мишенью (пораженная клетка), происходит
выброс окислительных ферментов, которые приводят к лизису (растворению)
клетки-мишени и ее гибели.
    Одной из важных регуляторных функций Т-лимфоцитов является способ-
ность вырабатывать различные биологически активные вещества; важнейшая
регуляторная роль принадлежит субпопуляциям Т-лимфоцитов: Т-хелперам и Т-
супрессорам.
    Т-лимфоциты-хелперы (помощники) способны стимулировать к дифферен-
цировке антителообразующие клетки (В-лимфоциты) в ответ на антигенный
стимул. Действие Т-хелперов осуществляется за счет прямого взаимодействия
Т-хелперов с В-клетками, либо за счет активации В-клеток в результате образо-
вания Т-хелперами растворимых неспецифических факторов (лимфокинов), в
частности интерлейкина-2.
    Т-лимфоциты-супрессоры способны угнетать иммунный ответ. Активация
Т-супрессоров проходит ряд фаз (в которых участвуют и Т-хелперы) и связана с
чужеродным антигеном (специфическая) и может быть с ним не связана (неспе-
цифическая). Активированные Т-супрессоры подавляют активность Т-хелперов.
    Следовательно, система Т-хелперы-Т-супрессоры, осуществляет контроль
интенсивности развития специфической реакции иммунной системы на чуже-
родное.
    Естественные (нормальные) киллеры образуются из стволовых предшест-
венников Т-лимфоцитов в костном мозге, где они и созревают, после чего выхо-
дят в кровоток и мигрируют в ткани организма. Основной их функцией является
цитотоксическое действие на чужеродные клетки.
    Моноциты - популяция иммунокомпетентных клеток, являющаяся основой
всей моноцитарно-макрофагальной системы организма. Моноциты образуются в
костном мозге (рис. 3), после чего выбрасываются в кровь и разносятся по всем
органам и тканям. В последние годы все большее распространение приобрел
термин “моноцитарно-макрофагальная система”, или “система мононуклеарных
фагоцитов”. Наиболее многочисленной и функционально важной клеткой этой

14