Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса. Гончаров А.Г - 8 стр.

зоне коры, куда приходят и стволовые клетки, здесь происходит процесс проли-
ферации, о чем свидетельствует высокая митотическая активность клеток в этой
зоне.
    В мозговом слое содержится небольшое количество лимфоцитов, преимуще-
ственно это зрелые тимусзависимые лимфоциты, они должны покинуть вилоч-
ковую железу и включиться в циркуляцию. В вилочковой железе существует
барьер между циркулирующей кровью и корковым слоем, вследствие этого в
контакт с антигеном вступают только клетки мозгового слоя.
    Возрастная инволюция железы начинается в период полового созревания.
Атрофия этого органа начинается с корковой зоны с зарастания паренхимы жи-
ровой тканью, хотя активность в паренхимальных островках сохраняется до глу-
бокой старости.
    Костный мозг не является непосредственным лимфоидным органом иммун-
ной системы, но его следует рассматривать как орган иммунной системы. В ко-
стном мозге протекают специфические иммунные реакции, например, реакции,
связанные с синтезом антител (иммуноглобулинов). Гемопоэз у человека начи-
нается на 10-й неделе внутриутробного развития, примерно через 4,5 месяца
достигается его максимальная активность; гемопоэз в костном мозге охватывает
все типы клеток, циркулирующие в крови. Наряду с уже сформировавшимися
клетками в костном мозге можно встретить клетки-предшественники эритроци-
тов, гранулоцитов, моноцитов, лимфоцитов.
    Селезенка играет важную роль и как фильтрующий орган, она улавливает
циркулирующие в крови частицы и обломки клеток. Заселение ее лимфоцитами
происходит в позднем эмбриональном периоде и после рождения ребенка. Лим-
фоциты являются предшественниками белой пульпы селезенки с характерным
расположением лимфоидных клеток и артериальных сосудов. Красная пульпа
селезенки состоит из венозных сосудов и синусов, здесь находится большое ко-
личество клеточных элементов - макрофагов, лимфоцитов, эритроцитов, грану-
лоцитов, состав которых зависит от функционального состояния селезенки.
    Иммунные реакции, происходящие в организме, приводят к существенным
морфологическим изменениям в селезенке. Изменения происходят как в тимус-
зависимой зоне (образование лимфобластов), так и в тимуснезависимой зоне
(образование плазматических клеток, пролиферация лимфоцитов).
    Лимфатические узлы расположены вдоль лимфатических протоков шарооб-
разной и/или почковидной формы. Состоят из паренхимы, содержащей лимфо-
циты. Лимфатические узлы связаны как с лимфатическими протоками, так и сис-
темой кровообращения. Паренхима лимфатических узлов состоит из большого
количества клеток: лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов. Также в
лимфатическом узле различают корковый и мозговой слои. В паренхиме мозго-
вого слоя находятся различные типы клеток (макрофаги, лимфоциты, плазмати-
ческие клетки), мигрирующие в лимфатические сосуды.
    Тимусзависимой зоной лимфатического узла является паракортикальная зо-
на. Пролиферация Т-клеток продолжается несколько дней, при этом объем пара-
кортикальной зоны увеличивается, мозговой слой сжимается, антиген быстро

6