Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности. Гончарова Е.Н - 114 стр.

                                 114
повышение порога болевой чувствительности на тыле кистей более 0,5 мм
при наличии периферических вегетативно-сосудистых нарушений служат
показателями отдельных признаков воздействия вибрации на организм
работающего. Хотелось бы отметить, что при вибрационной болезни I
степени выраженности рентгенологически могут отмечаться костно-
суставные изменения компенсаторно-приспособительного характера,
возникающие еще до развития клинических признаков костно-суставной
патологии. Для количественной оценки вегетативно-трофических
изменений, в частности остеопореза, в настоящее время применяется
рентгеноденситометрия. Так, уменьшение уровня минерализации
гидроксилаппатита меньше 0,41 мг/мм3 в дистальных фалангах пальцев
рук подтверждает наличие деминерализации костной ткани от
воздействия вибрации.
       Существует мнение о возможности неблагоприятного влияния
вибрации на орган зрения.
       Проведение исследований в условиях клиники позволяет
значительно расширить диагностический комплекс, направленный на
объективизацию вибрационных нарушений. Применяют различные
методы, позволяющие оценить состояние периферической и церебральной
гемодинамики (тепловидение, радиоизотопные методы и др.),
функциональное состояние головного мозга (ЭЭГ), нейромышечного
аппарата (ЭМГ), рентгенологическое исследование костно-суставной
системы, определение гомеостатических показателей, гормонального
фона, обмена биологически активных веществ.
       Кроме того, согласно клиническим наблюдениям не вызывает
сомнения участие эндокринных желез в патогенезе и клинических
проявлениях вибрационной болезни.
       У практически здоровых горнорабочих закономерно возникают
фазовые изменения активности коры надпочечников: активация при стаже
до    10    лет,   проявляющаяся,    главным   образом,    усилением
глюкокортикоидной функции, сменяется угнетением при нарастании
длительности контакта с вибрацией и шумом. У больных вибрационной
болезнью снижаются и функциональные резервы коры надпочечников.
       Сексуальные нарушения, возникающие у малостажированных
горнорабочих учащаются при увеличении производственного стажа
(Чацкий Г.Ч., 1984 г.).
       Концентрация тестостерона в крови горнорабочих закономерно
снижается уже в первые 5 лет работы. В дальнейшем эти изменения
усугубляются. У больных вибрационной болезнью обнаружено угнетение
функциональных резервов гонад. Одновременно обнаруживаемое
повышение гонадотропной функции гипофиза указывает на первичный
характер поражения гонад.