Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности. Гончарова Е.Н - 137 стр.

UptoLike

137
далека от разрешения, так как на настоящий момент нет ни
«универсального» показателя, ни эффективного их комплекса.
4.4.2. Острая лучевая болезнь
Основными действующими факторами при работе с
радиоактивными веществами и внешними источниками ионизирующих
излучений является альфа, бета, гамма, нейтронное излучение, мерой
воздействия которого является доза, обусловленная как внешним, так и
внутренним его воздействием. Оценить поглощенные дозы и их
распределение по телу с помощью физических методов исследования не
всегда представляется возможным.
В случае отсутствия индивидуальных дозиметров, достоверных
сведений о мощности доз, расстоянии между пострадавшими и
источником излучения, положении туловища в момент воздействия,
времени пребывания в зоне излучения или прямых сведений о
содержании нуклидов в организме, что как правило, и бывает в аварийных
ситуациях, особенно важное значение приобретают методы оценки
тяжести радиационных поражений с помощью биологических критериев.
Последние используются с целью осуществления сортировки для
определения очередности по нуждаемости в медицинской помощи при
массовых поражениях, прогноза и выбора методов лечения. В табл. 23
представлена группировка острой лучевой болезни ЛБ), развившейся
вследствии относительно равномерного общего облучения, по степени
тяжести, и возможному исходу заболевания.
В течение ОЛБ выделяются периоды: формирования заболевания;
восстановления; исхода.
В период формирования заболевания выделяют четыре фазы:
первичной реакции, латентную, разгара и восстановления. Для каждого
периода и фазы ОЛБ типичны различные критерии тяжести ОЛБ, которые
представлены в табл. 24. Критериями диагностики в латентный период и
период разгара в основном являются показатели динамики картины
периферической крови. В качестве нормы показаний приняты основные
характеристики показателей крови у здоровых людей.
Таблица 23
Клиническая форма и степень тяжести ОЛБ, вызванной
внешним равномерным облучением
Доза, рад Доза, Гр
Клиническая
форма
Степень тяжести Прогноз для жизни
1 2 3 4 5
100-200 1-2 I (легкая) Абсолютно благоприятный
200-400 2-4 II (средняя) Относительно благоприятный
400-600 4-6
Костномозговая
III (тяжелая) Сомнительный
                                    137
  далека от разрешения, так как на настоящий момент нет ни
  «универсального» показателя, ни эффективного их комплекса.

                          4.4.2. Острая лучевая болезнь
        Основными      действующими       факторами    при    работе   с
  радиоактивными веществами и внешними источниками ионизирующих
  излучений является альфа, бета, гамма, нейтронное излучение, мерой
  воздействия которого является доза, обусловленная как внешним, так и
  внутренним его воздействием. Оценить поглощенные дозы и их
  распределение по телу с помощью физических методов исследования не
  всегда представляется возможным.
        В случае отсутствия индивидуальных дозиметров, достоверных
  сведений о мощности доз, расстоянии между пострадавшими и
  источником излучения, положении туловища в момент воздействия,
  времени пребывания в зоне излучения или прямых сведений о
  содержании нуклидов в организме, что как правило, и бывает в аварийных
  ситуациях, особенно важное значение приобретают методы оценки
  тяжести радиационных поражений с помощью биологических критериев.
  Последние используются с целью осуществления сортировки для
  определения очередности по нуждаемости в медицинской помощи при
  массовых поражениях, прогноза и выбора методов лечения. В табл. 23
  представлена группировка острой лучевой болезни (ОЛБ), развившейся
  вследствии относительно равномерного общего облучения, по степени
  тяжести, и возможному исходу заболевания.
        В течение ОЛБ выделяются периоды: формирования заболевания;
  восстановления; исхода.
        В период формирования заболевания выделяют четыре фазы:
  первичной реакции, латентную, разгара и восстановления. Для каждого
  периода и фазы ОЛБ типичны различные критерии тяжести ОЛБ, которые
  представлены в табл. 24. Критериями диагностики в латентный период и
  период разгара в основном являются показатели динамики картины
  периферической крови. В качестве нормы показаний приняты основные
  характеристики показателей крови у здоровых людей.

                                                           Таблица 23
               Клиническая форма и степень тяжести ОЛБ, вызванной
                    внешним равномерным облучением
                          Клиническая
 Доза, рад   Доза, Гр                      Степень тяжести        Прогноз для жизни
                             форма
     1             2           3                   4                       5
100-200      1-2        Костномозговая   I (легкая)          Абсолютно благоприятный
200-400      2-4                         II (средняя)        Относительно благоприятный
400-600      4-6                         III (тяжелая)       Сомнительный