Возрастная анатомия, физиология и гигиена. Гончарова Ю.А. - 24 стр.

сываемой правым желудочком. Происходит третье смешение крови.
Смешанная кровь по сосудам большого круга поступает к органам и тканям,
отдает им кислород и питательные вещества, насыщается углекислым газом
и продуктами обмена и по пупочным артериям возвращается к плаценте.
      Таким образом, оба желудочка у плода нагнетают кровь в большой круг
кровообращения. Артериальная кровь течет у плода лишь в пупочной вене и
венозном протоке. Во всех артериях плода циркулирует смешанная кровь.
      Изменения кровообращения, связанные с актом рождения.
Акт рождения ребенка характеризуется переходом его к совершенно иным
условиям существования. Включается легочное дыхание, и в то же время
перестают функционировать сосуды пупочного канатика, следовательно,
плацентарное кровообращение прекращается. Перерезка пуповины нару-
шает связь плода с материнским организмом. С первым вдохом новорож-
денного происходит, расширение легких. Кровь по легочной артерии на-
правляется в легкие, минуя артериальный (боталлов) проток. Проток этот
запустевает и вскоре превращается в соединительнотканный тяж. За-
растание протока происходит к 6–8-й, иногда к 9–11-й неделе жизни.
Овальное отверстие между предсердиями зарастает к концу первого полу-
годия жизни. Пупочные артерии и вена после перерезки пуповины также
постепенно зарастают.
      Возрастные изменения сердца. Сердце ребенка после рождения не
только растет, увеличиваясь во всех направлениях, в нем происходят про-
цессы формообразования (изменение формы, пропорций). Сердце новорож-
денного имеет поперечное положение и почти шаровидную форму.
К концу первого года жизни под влиянием сидения и стояния и в связи с
опусканием диафрагмы сердце занимает косое положение.
      Сердце у детей относительно больше, чем у взрослых. Его масса состав-
ляет примерно 0,63–0,80 % массы тела, а у взрослого человека – 0,48–0,52 %.
Наиболее интенсивно растет сердце на первом году жизни: к восьми месяцам
масса сердца увеличивается вдвое, к трем годам – утраивается, к пяти годам
увеличивается в 4 раза, а в 16 лет – в 11 раз.
      Масса сердца у мальчиков в первые годы жизни больше, чем у дево-
чек. В 12–13 лет наступает период усиленного роста сердца у девочек и его
масса становится больше, чем у мальчиков. К 16 годам сердце девочек
вновь начинает отставать в массе от сердца мальчиков.
      Систолический и минутный объем крови. При сокращении сердца
у взрослого человека, находящегося в состоянии покоя, каждый желудочек
выталкивает в артерии 60–80 см3 крови. Количество крови, выбрасываемое
желудочком за одно сокращение, называют ударным, или систолическим,
объемом. Левый и правый желудочки выталкивают одинаковое количество
крови. Количество крови, выбрасываемое в аорту сердцем новорожденного
при одном сокращении, всего 2,5 см3. К первому году оно увеличивается в

                                    24