Эпидемиология. Хотько Н.И. - 108 стр.

вакциной, но и АС-анатоксином или противостолбнячной сывороткой или ПСЧИ с АС-
анатоксином?
       109. Комбинированный курс прививок (антирабическая вакцина и антирабический
иммуноглобулин) показан:
        а) всем покусанным неизвестными животными; б) всем покусанным больными
животными; в) при укусах верхней части туловища и головы; г) при обширных укусах; д) при
укусах известными животными; е) при поздно начатом курсе прививок.
       110. Источником возбудителя бешенства может быть:
        а) собака с признаками бешенства; б) собака за 7 дней до заболевания бешенством; в)
собака за 15 дней до заболевания бешенством; г) человек, привитой антирабической вакциной, при
возникновении у него осложнений.
       111. Изберите способ защиты от заболевания гидрофобией для следующих лиц:
        1) больной с подозрением на гидрофобию доставлен в стационар; 2) ребенок 10лет,
покусан в голень известной собакой, у которой отнимал щенка; 3) ребенок 8 лет, с царапинами и
ранкой от клюва грача, живущего в живом уголке школы; 4) беременная, накануне покусанная в
голень неизвестной собакой; 5) подросток, покусанный в предплечье и кисть собакой,
исчезнувшей через 5 дней после укуса; 6) 30-летний рабочий, покусанный в голень и бедро
собакой, погибшей через 2 недели после укуса вследствие наезда автомобиля; 7) медицинская
сестра при уходе за госпитализированным больным гидрофобией; 8) охотник, покусанный волком
в шею и лицо, обратился через 4 дня после укуса; 9) потребители молока от коров, заболевших
бешенством; 10) медицинская сестра, на лицо и в глаза которой попала разведенная
антирабическая вакцина.
                                Предлагаемые способы защиты:
        а) прививки не проводить, никого не наблюдать; б) прививки не проводить, наблюдать за
животным в течение 10 дней; в) наблюдать за животным 10 дней, пострадавшему сделать 1—2
инъекции вакцины; г) привить пострадавшего антирабической вакциной; д) привить
пострадавшего антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином; е) ввести только
антирабический иммуноглобулин.
       112. При осмотре больного вирусным гепатитом, госпитализированного в стационар,
обнаружена незажившая рана бедра. Из анамнеза выяснено, что неделю назад он был покусан
неизвестной собакой. Укус, со слов больного, не был спровоцирован. Следует ли:
       а) проводить антирабические прививки; б) учитывая болезнь (гепатит), прививки не
проводить.
       113. Следует ли прививать антирабической вакциной и столбнячным анатоксином:
        а) ребенка 7 лет, покусанного неизвестной собакой, АКДС вакциной привит в
соответствии с календарем прививок; б) подростка 17 лет, покусанного в голень и предплечье
собакой, исчезнувшей через 4 дня после укуса, АДС-М-анатоксином был привит в 9 лет; в) 25-
летнего рабочего, покусанного неизвестной собакой в предплечье, ревакцинирован против
столбняка 6 лет назад.
       114. Как поступить с охотником, покусанным лисицей (множественные укусы на кистях,
шее, лице), если 10 дней назад (по поводу травмы) он получил 3000 МЕ противостолбнячной
сыворотки и 1 мл АС-анатоксина?
       115. Как поступить врачу травматологического пункта при обращении за медицинской
помощью следующих лиц:
        1) женщина 26 лет, покусана в голень кошкой, живущей в подъезде дома, укус не был
спровоцирован, местность неблагополучна по бешенству; женщина получила плановую
ревакцинацию АДС-М-анатоксином 3 мес назад;
        2) женщина 30 лет, работник склада, покусана в лицо собакой, укус не спровоцирован;
собака жила на территории склада, не привита, после укуса убита, труп не обнаружен. У
пострадавшей нет сведений о прививках против столбняка;
        3) мужчина 27 лет во время отдыха в горах пострадал от нападения орла, который нанес
ему раны на плече и спине; мужчина ревакцинирован от столбняка 6 месяцев назад;

                                                                                          108