Эпидемиология. Хотько Н.И. - 133 стр.

дифтерию ротоглотки. Больных хроническим тонзиллитом изолировать, консультировать у
инфекциониста, обследовать бактериологически. Вести медицинское наблюдение в течение 7
дней, провести заключительную дезинфекцию в интернате, обследовать бактериологически
контактных детей и взрослых (мазки из ротоглотки и носа), проверить антитоксический
иммунитет, при снижении его уровня ввести АД-М-или АДС-М-анатоксин. Детей не переводить в
другие классы и не принимать новых детей в интернат в течение 7 дней.
       28. 1) а — правильно, б — неправильно, в — правильно; г — неправильно; д —
правильно; е — правильно.
       2) работа недостаточна, следует провести заключительную дезинфекцию, медицинское
наблюдение за детьми и персоналом группы, медицинской сестрой, заведующей домом ребенка в
течение 7 дней; обследовать бактериологически персонал группы, медицинскую сестру, заведу-
ющую домом ребенка, взрослым ввести АД-М или АДС-М.
       29. Бактериовыделителей        токсигенных    бактерий изолировать и госпитализировать,
организовать заключительную дезинфекцию, бактериологическое обследование контактных лиц
в комнате и группе и наблюдение их 7 дней. Проверить антитоксический иммунитет и привить
АД-М- или АДС-М-анатоксином лице уровнем иммунитета менее 0,03 МЕ/мл.
       30. В семейном очаге:
провести заключительную дезинфекцию, медицинское наблюдение за контактными в течение 7
дней, контактных обследовать бактериологически (мазки из ротоглотки и носа) , ввести им АДС-
М и сообщить по месту работы; на время обследования родителей отстранить от работы или
трудоустроить.
       В классе школы:
провести заключительную дезинфекцию, наблюдать за детьми и педагогами в течение 7 дней,
детей и педагогов обследовать бактериологически (мазки из ротоглотки и носа), выяснить
причины пропуска занятий отсутствующими детьми, проверить прививки у контактных детей, при
необходимости проверить антитоксический иммунитет и при уровне менее 0,03 МЕ/мл ввести АД-
М- или АДС-М-анатоксин.
       31. А — а, б, в; Б — в, г.
       32. б, в, г.
       33. а, б — нет, так как вирус кори нестоек.
       34. Больного изолировать на5дней, а при осложнениях — на 10 дней от начала высыпания.
       35. Надо учесть, что он был заразен в продроме и в последний день инкубации, т. е. с 15
октября.
       36. в.
       37. а — 21; б — 17 дней.
       38. Да, первые 7 дней от начала контакта.
       39. Дома противоэпидемические мероприятия не проводятся. В детском саду провести
эпидемиологическое обследование, выяснить причины отсутствия 7 детей, уточнить, болели ли
они корью и прививались ли живой коревой вакциной. При необходимости ввести
иммуноглобулин или ЖКВ. В течение 17 или 21 дня наблюдать за группой.
       40. Общавшейся с больным сестре можно ввести противокоревой иммуноглобулин,
наблюдать за ней в течение 21 дня и разобщить с коллективом. В школе противоэпидемические
мероприятия не проводить.
       41. Больного госпитализировать, дезинфекцию не проводить, у студентов выяснить
анамнез о переболевании корью и прививках ЖКВ и соответственно результатам решить вопрос о
наблюдении. Срочно сообщить в ЦГСЭН по месту жительства 5-месячного ребенка о контакте с
больным корью, ввести иммуноглобулин и наблюдать 21 день.
       42. Больного Р. срочно перевести в бокс, так как 30 ноября может быть у него последним
днем инкубации. Дезинфекцию не проводить. Объем работы с больным К. и М. будет зависеть от
факта и времени заболевания корью Р.: в случае его заболевания 1 декабря надо считать К. и М.
инфицированными и проводить соответствующие мероприятия. При заболевании Р. в более
поздние сроки он не мог их инфицировать. В любом случае ребенка М. можно выписать из

                                                                                          133