Клиническая патофизиология. Ионичева Л.В. - 7 стр.

                    СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛОВ ДИСЦИПЛИНЫ

      Введение. Понятие «болезнь» - как философская категория. Критерии современного
представления о болезни. Эндогенизация болезни и патологического процесса
(Крыжановский Г.Н.). Особенности типовых патологических процессов. Дизрегуляция и
патологические изменения эффекторов как причины расстройств функциональных систем.

      Наследственный фактор в возникновении и развитии заболеваний. Мутации и
мутагены. Разновидности наследственных заболеваний. Наследование моногенных болезней
по аутосомно-доминантному типу. Механизм аутосомно-рецессивного наследования
моногенных заболеваний. Закон Харди_Вайнберга и наследование моногенных болезней.
Сцепленное с полом наследование моногенной болезни. Предрасположенность к
полигенным заболеваниям. Маркеры предрасположенности к болезням. Генный комплекс
лейкоцитарных антигенов человека. Система антигенов главного комплекса тканевой
совместимости. Теории связи между антигенами HLA и болезнями. Хромосомные мутации:
полиплоидия и анэуплоидия.

      Гипоксия. Определение понятия. Экзогенная и эндогенная гипоксия. Этиопатогенез и
последствия гипероксической и гипоксической гипоксии. Респираторная гипоксия.
Гемическая гипоксия. Врожденные гемоглобинопатии как причины гемической гипоксии.
Тканевой тип гипоксии. Вторичная тканевая гипоксия.         Ингибирование ферментов
биологического окисления – как причина тканевой гипоксии. Уровни адаптации к гипоксии.
Механизмы адаптации. Горная болезнь – патогенез, защитно-компенсаторные реакции.

      Нарушение обмена воды и натрия. Регуляция водного обмена. Распределение и
перемещение воды в организме. Варианты потери воды из внутренней среды и клеток. Роль
ионов натрия и калия в удержании внутриклеточной и внеклеточной воды.
      Гипонатриемия. Причины. Осмоляльный клиренс и клиренс свободной воды.
Условия нормального водного диуреза. Виды гипонатриемии. Изоосмолярная
гипонатриемия. Гиповолемическая гипонатриемия – механизмы и особенности в условиях
приема мочегонных, у больных гипертонической болезнью, при поражении почечного
интерстиция, при гипоальдостеронизме и гипокортизолизме. Эуволемическая гипонатриемия
– причины и механизмы, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.
Эссенциальная эуволемическая гипонатриемия («синдром слабой клетки»). Этиопатогенез
гиперволемической         гипонатриемии.   Последствия     гипонатриемии.   Принципы
патогенетической терапии гипонатриемии.
      Гипернатриемия. Основные варианты этиологии и патогенеза. Причины и механизмы
центрального несахарного диабета. Нефрогенный несахарный диабет – основные виды,
особенности развития гипернатриемии. Расчет объема водных секторов и принципы
патогенетической терапии.

       Нарушение обмена калия. Гипокалиемия. Лабораторные критерии. Регуляция
экскреции калия почками. Альдостеронизм как причина гипокалиемии. Рост экскреции
калия с мочой под действием мочегонных средств. Потери калия через желудочно-кишечный
тракт. Перемещение калия в клетки при гипокалиемии. Связь патогенеза и симптомов
гипокалиемии. Принципы патогенетической коррекции гипокалиемии.
       Гиперкалиемия. Лабораторные критерии. Причины и механизмы.             Синдром
хлоридного шунта. Синдром тубулярной гиперкалиемии без дефицита альдостерона.
Эндокринопатии, ацидоз и цитолиз – как причина гиперкалиемии. Гиперкалиемические
расстройства возбудимости миоцитов.