Клиническое обследование заболеваний суставов. Ионов А.Ю - 27 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

КубГМУ | Краснодар

Составители: 

Рубрика: 

27
РЕЗЮМЕ ПО ИССЛЕДОВАНИЮ ПОЗВОНОЧНИКА
• Исследование стоящего пациента
o спереди (наклон головы, подвижность грудной клетки)
o сбоку (изгибы позвоночника)
o сзади (сколиоз, наклон таза, мышцы, кожа)
• Исследование идущего пациента
• Исследование во время движения (ограничение, боль)
o стоя
сгибание - «дотронуться до пола» (+ модифицированный тест Шобера)
разгибание
латеральное сгибание
o сидя верхом на стуле
тораколюмбальная ротация
сгибание, разгибание, латеральное сгибание и ротация в шейном отде-
ле
• Пальпация пациента, лежащего на кушетке
o "кожный валик" с каждой стороны (гиперестезия)
o параспинальные мышцы (тонус, болезненность)
o межостистые связки (боль)
o область фасеточных суставов (боль)
o медиальная область гребней подвздошных костей (болезненность)
• Нагрузка крестцовоподвздошных суставов
o растяжение
o тест «колено-к-плечу»
• Провокационные тесты на ущемление корешка
o подъем выпрямленной ноги с каждой стороны
o двусторонний подъем выпрямленных ног
o тест растяжения бедренного нерва
• Неврологическое исследование (сила, рефлексы, чувствительность)
• При необходимости - детальное исследование других систем. 
          РЕЗЮМЕ ПО ИССЛЕДОВАНИЮ ПОЗВОНОЧНИКА
• Исследование стоящего пациента

      o спереди (наклон головы, подвижность грудной клетки)

      o сбоку (изгибы позвоночника)

      o сзади (сколиоз, наклон таза, мышцы, кожа)

• Исследование идущего пациента

• Исследование во время движения (ограничение, боль)

      o стоя

           ƒ   сгибание - «дотронуться до пола» (+ модифицированный тест Шобера)
           ƒ   разгибание
           ƒ   латеральное сгибание
      o сидя верхом на стуле

           ƒ   тораколюмбальная ротация
           ƒ   сгибание, разгибание, латеральное сгибание и ротация в шейном отде-
               ле
• Пальпация пациента, лежащего на кушетке

      o "кожный валик" с каждой стороны (гиперестезия)

      o параспинальные мышцы (тонус, болезненность)

      o межостистые связки (боль)

      o область фасеточных суставов (боль)

      o медиальная область гребней подвздошных костей (болезненность)

• Нагрузка крестцовоподвздошных суставов

      o растяжение

      o тест «колено-к-плечу»

• Провокационные тесты на ущемление корешка

      o подъем выпрямленной ноги с каждой стороны

      o двусторонний подъем выпрямленных ног

      o тест растяжения бедренного нерва

• Неврологическое исследование (сила, рефлексы, чувствительность)

• При необходимости - детальное исследование других систем.




                                                                               27

Страницы