Клиническое обследование заболеваний суставов. Ионов А.Ю - 30 стр.

UptoLike

30
стабильность связок
нагрузочные тесты на медиальную/латеральную коллатераль-
ные связки
симптом «переднего выдвижного ящика» (если положитель-
ный, то определять симптом Слокума)
симптом «заднего выдвижного ящика»
РЕЗЮМЕ ПО ИССЛЕДОВАНИЮ СТОПЫ
Исследование стоящего пациента
o припухлость (синовит, теносиновит, тендинит, бурсит, узелки)
o деформация (свода стопы, суставов)
o кожа, ногти
Исследование идущего пациента
Исследование лежащего пациента
o исследование подошв, межпальцевых промежутков
o пальпация (повышение температуры, припухлость, болезненность) и под-
вижность (ограничение, боль, крепитация) суставов:
голеностопного (тыльное/подошвенное сгибание)
подтаранного (инверсия/эверсия пяточной кости)
межпредплюсневых (инверсия/эверсия среднего отдела стопы)
плюсне-фаланговых (сгибание/разгибание)
межфаланговых (сгибание/разгибание)
o пальпация (повышение температуры, припухлость, болезненность) с или без
движения (боль, крепитация) периартикулярных структур:
теносиновит (разгибателей, малоберцовых мышц, задней большебер-
цовой)
места прикрепления подошвенной фасции Ахиллового сухожилия и
места его прикрепления (больной на животе)
пре-Ахилловый, ретро-Ахилловы и бурситы (больной на животе)
o тесты на стабильность (переднюю, боковую)
         ƒ   стабильность связок
                 нагрузочные тесты на медиальную/латеральную коллатераль-

                      ные связки
                 симптом «переднего выдвижного ящика» (если положитель-

                      ный, то определять симптом Слокума)
                 симптом «заднего выдвижного ящика»



              РЕЗЮМЕ ПО ИССЛЕДОВАНИЮ СТОПЫ
•   Исследование стоящего пациента
    o припухлость (синовит, теносиновит, тендинит, бурсит, узелки)

    o деформация (свода стопы, суставов)

    o кожа, ногти

•   Исследование идущего пациента
•   Исследование лежащего пациента
    o исследование подошв, межпальцевых промежутков

    o пальпация (повышение температуры, припухлость, болезненность) и под-

      вижность (ограничение, боль, крепитация) суставов:
         ƒ   голеностопного (тыльное/подошвенное сгибание)
         ƒ   подтаранного (инверсия/эверсия пяточной кости)
         ƒ   межпредплюсневых (инверсия/эверсия среднего отдела стопы)
         ƒ   плюсне-фаланговых (сгибание/разгибание)
         ƒ   межфаланговых (сгибание/разгибание)
    o пальпация (повышение температуры, припухлость, болезненность) с или без

      движения (боль, крепитация) периартикулярных структур:
         ƒ   теносиновит (разгибателей, малоберцовых мышц, задней большебер-
             цовой)
         ƒ   места прикрепления подошвенной фасции Ахиллового сухожилия и
             места его прикрепления (больной на животе)
         ƒ   пре-Ахилловый, ретро-Ахилловы и бурситы (больной на животе)
    o тесты на стабильность (переднюю, боковую)




                                                                           30