HV- и HIV-инфекции: варианты клинического течения, методы терапии. Исаков В.А - 58 стр.

стой оболочки, сетчатки, зрительного нерва. Описана ассоциированная герпес-
вирусно-бактериальная инфекция органа зрения. Офтальмогерпес осложняется
стафилококковой и сине-гнойной инфекцией. Следует отметить, что эпители-
альный дефект роговой оболочки при офтальмогерпесе является важным факто-
ром, предшествующим вторичной бактериальной инфекции, следовательно, ус-
корение эпителизации имеет большое прогностическое значение.
    Лечение офтальмогерпеса представляет трудную задачу. Этим объясняется
обилие лекарственных препаратов и методов его лечения.
    Особое место в лечении офтальмогерпеса занимают интерфероны и их ин-
дукторы, стимулирующие неспецифические факторы иммунитета. В качестве
интерфероногенов (ИГ) используются низкомолекулярные сополимеры поливи-
нилпирролидона-ПВП (синоним гемодез), ИДУ-керецид. Отмечено более эф-
фективное лечение ИГ по сравнению с ИФ и ИДУ. Побочных эффектов авторы
не отмечают ни в экспериментальных, ни в клинических исследованиях.
    Описан быстрый, на 3-4-е сутки лечения, положительный эффект примене-
ния ИГ и при эпидемическом кератоконъюнктивите, вызываемом аденовирусом.
    Исследованиями последних лет установлено, что патологическое состояние
иммунной системы организма является основополагающим в возникновении и
развитии тяжелых хронических заболеваний.
    Ряд работ свидетельствует о количественном и функциональном дефиците
Т-лимфоцитов при рецидивирующем офтальмогерпесе.
    Отмечена патогенетическая связь тяжести герпесвирусного процесса в глазу
с функциональным состоянием центрального органа иммунитета-тимусом, кон-
тролирующим созревание и развитие иммунокомпетентных клеток.
    Вместе с тем изменения иммунного гомеостаза предполагает коррекцию по-
казателей нарушенного иммунного статуса прежде всего препаратами, относя-
щимися к иммунокорректорам.
    В 1987 году американские ученые назвали иммуномодуляторы модификато-
рами биологического ответа (biologic response modifiers B R Ms). Это очень ши-
рокое понятие, включающее препараты, стимулирующие и угнетающие иммун-
ный ответ. Иммунокорректорами обозначают вещества, стимулирующие им-
мунный ответ при его снижении или восстановливающие иммунный гомеостаз
при повышениии функции какого-либо звена системы иммунитета, повышаю-
щие или снижающие иммунные реакции в зависимости от дозы и условий при-
менения.
    Исследования проведены на базе офтальмологического отделения Калинин-
градского военного госпиталя после тщательного обследования больных и кли-
нико-лабораторной вирификации диагноза. Все больные были информированы о
проведении клинического исследования и разделены на две группы. В первой
группе 18 больных получали циклоферон по разработанной схеме. Во второй 25
больных получали традиционную (базисную с плацебо) терапию.


60