Центральная нервная система. Органы чувств. Спланхнология. Калмин О.В. - 29 стр.

UptoLike

Составители: 

29
íûé àïïàðàò êèøêè (ïåéåðîâû áëÿøêè, îäèíî÷íûå ëèìôàòè÷åñêèå óçåëêè). Áðû-
æåéêà òîíêîé êèøêè. Àíàòîìè÷åñêèå âàðèàíòû è àíîìàëèè ðàçâèòèÿ òîíêîé
êèøêè.
Ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ.
Òîïîãðàôèÿ è îòíîøåíèå ê áðþøèíå îòäåëîâ òîíêîé êèøêè èçó÷àþòñÿ íà
êîìïëåêñå îðãàíîâ. Ñòðîåíèå äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè èçó÷àåòñÿ íà îòäåëü-
íîì âñêðûòîì ïðåïàðàòå êèøêè ñ æåëóäêîì. Ñòðîåíèå òîùåé è ïîäâçäîøíîé
êèøêè è åå áðûæåéêè èçó÷àåòñÿ íà öåëûõ è âñêðûòûõ èçîëèðîâàííûõ ïðåïàðà-
òàõ ïåòåëü êèøêè.
Îáðàòèòü âíèìàíèå íà ðàçëè÷íîå îòíîøåíèå îòäåëîâ äâåíàäöàòèïåðñò-
íîé êèøêè ê áðþøèíå. Âåðõíÿÿ ÷àñòü êèøêè ïîêðûâàåòñÿ áðþøèíîé èíòðà-
ïåðèòîíåàëüíî, à íèñõîäÿùàÿ, ãîðèçîíòàëüíàÿ è âîñõîäÿùàÿ ÷àñòè - ýêñòðàïå-
ðèòîíåàëüíî. Íà âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè èçó÷à-
þòñÿ ïðîäîëüíàÿ ñêëàäêà, óñòüå îáùåãî æåë÷íîãî ïðîòîêà è âûâîäíîãî ïðîòî-
êà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Íà ðåíòãåíîâñêèõ ñíèìêàõ óêàçûâàþòñÿ ïîëîæå-
íèå, ôîðìà äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ñêëàä÷àòîñòü åå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè.
Îáðàùàåòñÿ âíèìàíèå íà âíåøíþþ ôîðìó, ïîëîæåíèå ðàçëè÷íûõ îòäå-
ëîâ òîíêîé êèøêè â áðþøíîé ïîëîñòè, åãî îòíîøåíèå ê áðþøèíå. Ðàññìàòðè-
âàåòñÿ åå ïðîåêöèÿ íà ïåðåäíþþ áðþøíóþ ñòåíêó. Äàòü îïðåäåëåíèå áðûæåé-
êè.
Áðûæåéêà – ýòî äóïëèêàòóðà áðþøèíû, ìåæäó ëèñòêàìè êîòîðîé ðàñïîëà-
ãàþòñÿ êðîâåíîñíûå è ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû, íåðâû, ëèìôàòè÷åñêèå óçëû è
æèðîâàÿ êëåò÷àòêà.
Ðàññìîòðåòü ìåñòî âïàäåíèÿ ïîäâçäîøíîé êèøêè â ñëåïóþ, îòìåòèòü ïîä-
âçäîøíî-ñëåïîêèøå÷íóþ çàñëîíêó. Èçó÷èòü ëèìôîèäíûé àïïàðàò òîíêîé êèø-
êè. Îòìåòèòü, ÷òî îäèíî÷íûå ëèìôàòè÷åñêèå ôîëëèêóëû âñòðå÷àþòñÿ ïî âñåé
ïîâåðõíîñòè ñëèçèñòîé òîíêîé êèøêè, à ïåéåðîâû áëÿøêè - òîëüêî â ïîäâçäîø-
íîé êèøêå. Îòìåòèòü îòëè÷èÿ â ñòðîåíèè ñòåíêè òîùåé è ïîäâçäîøíîé êèøêè.
Ðàññìîòðåòü àíàòîìè÷åñêèå âàðèàíòû è àíîìàëèè ðàçâèòèÿ ðàçëè÷íûõ îò-
äåëîâ òîíêîé êèøêè.
Îñíàùåíèå.
1. Êîìïëåêñ îðãàíîâ.
2. Ïðåïàðàò æåëóäêà ñ äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêîé.
3. Èçîëèðîâàííûå ïðåïàðàòû ïåòåëü òîíêîé êèøêè.
4. Ïðåïàðàò êèøêè ñ ïåéåðîâûìè áëÿøêàìè
5. Ïðåïàðàò èëåîöåêàëüíîãî óãëà.
6. Ðåíòãåíîãðàììû.
7. Ñõåìû è ðèñóíêè ïî òåìå çàíÿòèÿ.
Ëèòåðàòóðà.
1. Àíàòîìèÿ ÷åëîâåêà:  2-õ òîìàõ / Ïîä ðåä. Ì.Ð.Ñàïèíà.- Ì., 1993.- Ò.1.-
Ñ.418-426.
íûé àïïàðàò êèøêè (ïåéåðîâû áëÿøêè, îäèíî÷íûå ëèìôàòè÷åñêèå óçåëêè). Áðû-
æåéêà òîíêîé êèøêè. Àíàòîìè÷åñêèå âàðèàíòû è àíîìàëèè ðàçâèòèÿ òîíêîé
êèøêè.
Ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ.
     Òîïîãðàôèÿ è îòíîøåíèå ê áðþøèíå îòäåëîâ òîíêîé êèøêè èçó÷àþòñÿ íà
êîìïëåêñå îðãàíîâ. Ñòðîåíèå äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè èçó÷àåòñÿ íà îòäåëü-
íîì âñêðûòîì ïðåïàðàòå êèøêè ñ æåëóäêîì. Ñòðîåíèå òîùåé è ïîäâçäîøíîé
êèøêè è åå áðûæåéêè èçó÷àåòñÿ íà öåëûõ è âñêðûòûõ èçîëèðîâàííûõ ïðåïàðà-
òàõ ïåòåëü êèøêè.
     Îáðàòèòü âíèìàíèå íà ðàçëè÷íîå îòíîøåíèå îòäåëîâ äâåíàäöàòèïåðñò-
íîé êèøêè ê áðþøèíå. Âåðõíÿÿ ÷àñòü êèøêè ïîêðûâàåòñÿ áðþøèíîé èíòðà-
ïåðèòîíåàëüíî, à íèñõîäÿùàÿ, ãîðèçîíòàëüíàÿ è âîñõîäÿùàÿ ÷àñòè - ýêñòðàïå-
ðèòîíåàëüíî. Íà âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè èçó÷à-
þòñÿ ïðîäîëüíàÿ ñêëàäêà, óñòüå îáùåãî æåë÷íîãî ïðîòîêà è âûâîäíîãî ïðîòî-
êà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Íà ðåíòãåíîâñêèõ ñíèìêàõ óêàçûâàþòñÿ ïîëîæå-
íèå, ôîðìà äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ñêëàä÷àòîñòü åå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè.
     Îáðàùàåòñÿ âíèìàíèå íà âíåøíþþ ôîðìó, ïîëîæåíèå ðàçëè÷íûõ îòäå-
ëîâ òîíêîé êèøêè â áðþøíîé ïîëîñòè, åãî îòíîøåíèå ê áðþøèíå. Ðàññìàòðè-
âàåòñÿ åå ïðîåêöèÿ íà ïåðåäíþþ áðþøíóþ ñòåíêó. Äàòü îïðåäåëåíèå áðûæåé-
êè.
    Áðûæåéêà – ýòî äóïëèêàòóðà áðþøèíû, ìåæäó ëèñòêàìè êîòîðîé ðàñïîëà-
ãàþòñÿ êðîâåíîñíûå è ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû, íåðâû, ëèìôàòè÷åñêèå óçëû è
æèðîâàÿ êëåò÷àòêà.
     Ðàññìîòðåòü ìåñòî âïàäåíèÿ ïîäâçäîøíîé êèøêè â ñëåïóþ, îòìåòèòü ïîä-
âçäîøíî-ñëåïîêèøå÷íóþ çàñëîíêó. Èçó÷èòü ëèìôîèäíûé àïïàðàò òîíêîé êèø-
êè. Îòìåòèòü, ÷òî îäèíî÷íûå ëèìôàòè÷åñêèå ôîëëèêóëû âñòðå÷àþòñÿ ïî âñåé
ïîâåðõíîñòè ñëèçèñòîé òîíêîé êèøêè, à ïåéåðîâû áëÿøêè - òîëüêî â ïîäâçäîø-
íîé êèøêå. Îòìåòèòü îòëè÷èÿ â ñòðîåíèè ñòåíêè òîùåé è ïîäâçäîøíîé êèøêè.
     Ðàññìîòðåòü àíàòîìè÷åñêèå âàðèàíòû è àíîìàëèè ðàçâèòèÿ ðàçëè÷íûõ îò-
äåëîâ òîíêîé êèøêè.
Îñíàùåíèå.
1. Êîìïëåêñ îðãàíîâ.
2. Ïðåïàðàò æåëóäêà ñ äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêîé.
3. Èçîëèðîâàííûå ïðåïàðàòû ïåòåëü òîíêîé êèøêè.
4. Ïðåïàðàò êèøêè ñ ïåéåðîâûìè áëÿøêàìè
5. Ïðåïàðàò èëåîöåêàëüíîãî óãëà.
6. Ðåíòãåíîãðàììû.
7. Ñõåìû è ðèñóíêè ïî òåìå çàíÿòèÿ.
Ëèòåðàòóðà.
1. Àíàòîìèÿ ÷åëîâåêà:  2-õ òîìàõ / Ïîä ðåä. Ì.Ð.Ñàïèíà.- Ì., 1993.- Ò.1.-
   Ñ.418-426.

                                                                       29