Материалы для современной медицины. Канюков В.Н - 42 стр.

     4.5 Хирургия внутренних органов и тканей

       Хотя операции на легких, пищеводе, кишечнике, мочевыводящих путях
и других органах с применением полимерных материалов сравнительно много-
численны, большинство из них все еще носят характер экспериментальных ра-
бот, и лишь сравнительно небольшой круг материалов нашел широкое клини-
ческое применение. К таким материалам, в первую очередь следует отнести
клеящие композиции на основе эфиров цианакриловой кислоты.
       Соединение тканей при различных хирургических операциях с помощью
клея — значительный шаг в совершенствовании медицинских методик, т. к.
обеспечивает герметичность соединения, возможность резкого сокращения ко-
личества накладываемых швов и даже бесшовного соединения, ускорение опе-
раций и сокращение времени заживления ран.
       Большое количество операций на диафрагме, при лечении грыж, заме-
щении дефектов тканей брюшной стенки, закрытии дефектов пищевода и др.
осуществляется с применением сетчатых материалов из капронового волокна,
полиэфирных волокон, волокон из полипропилена и фторлона.
       Имеются сообщения об успешном протезировании желчных протоков,
мочеточников с помощью трубок из полиэтилена, пластифицированного поли-
винилхлорида, кремнийорганических каучуков. Однако ряд исследователей от-
мечают, что применение протезов из указанных материалов дает лишь времен-
ный положительный эффект, т. к. в большинстве случаев наблюдается «инкру-
стация» протезов солями, приводящая к последующей их закупорке.
       Весьма актуальная проблема хирургии легких — восстановительные
операции на трахеях, бронхах, а также операции, связанные с необходимостью
заполнения послеоперационных полостей. Помимо клеев при этих операциях
могут широко использоваться вспененные и гелеобразные композиции на осно-
ве биоинертных и биосовместимых полимеров. Имеются данные о положи-
тельном опыте применения полиорганосилоксанов (монолитных и вспененных)
для пломбирования послеоперационных полостей, восстановления формы
грудной железы и др.

     4.6 Травматология и ортопедия

       Для создания различных изделий внешнего протезирования (протезов
конечностей, ортопедических вкладок, туторов и др.) широкое применение на-
ходят полиэтилен, поливинилхлорид, стеклопластики, жесткие и эластичные
пенопласты. Применение полимеров для указанных целей позволяет резко об-
легчить протезы, улучшить их функциональные, гигиенические свойства и
внешний вид.
       Широкое развитие получили работы по созданию полимеров для внут-
реннего протезирования суставов, участков костей, сухожильных и мышечных
связок. Имеется положительный опыт применения полиэтилена высокого и
низкого давления, полиметилметакрилата и поликарбоната для изготовления
протезов коленных и бедренных суставов. Установлена целесообразность при-
44