Развитие научно-технических решений в медицине. Канюков В.Н - 35 стр.

UptoLike

что одна и та же опухоль различно реагирует на излучение разных лазеров
(излучение гелий-неонового и азотного лазеров ускоряет, а гелий - кадмиево-
го тормозит рост опухолей). Пока еще неясностей много. Стандартных мето-
дик по существу нет. Каждый больной - это новая загадка.
1.5.3 Лазеры в офтальмологи
Глаз больше других органов чувствителен к свету. Поэтому первые
примеры использования лазеров в медицине относились именно к лечению
глазных болезней, к офтальмологии.
Впервые в нашей стране в Одесском институте глазных болезней и
тканевой терапии им. В. П. Филатова лазерное излучение было успешно ис-
пользовано для лечения отслоения сетчатки. Для этих целей была создана
лазерная медицинская установка - офтальмокоагулятор ОК (ОК-1и ОК-2) с
твердотельным лазером на рубине (λ=0.69 мкм, t=1 мс, энергия в импульсе от
0,1 до 1.0 Дж, диаметр фокального пятна может быть сфокусирован до 100
мкм, частота – 10 имп./мин). Излучение этого лазера хорошо поглощается
меланином, что приводит к выделению тепла, достаточного для коагуляции
сетчатки глаза.
В начале 70-х годов академиком М. М. Красновым и его коллегами из
2-го Московского медицинского института были предприняты усилия для
излечения глаукомы (возникает из-за нарушений оттока внутриглазной жид-
кости и, как следствие, повышения внутриглазного давления) при помощи
лазера.
Лечение глаукомы проводилось соответствующими лазерными устано-
вками, созданными совместно с физиками.
Лазерная офтальмологическая установка «Ятаган» не имеет зарубеж-
ных аналогов.
Предназначена для проведения хирургических операций переднего
отдела глаза.
Позволяет лечить глаукому и катаракту, не нарушая целостности
наружных оболочек глаза.
В установке используется импульсный лазер на рубине. Энергия излучения,
содержащаяся в серии из нескольких световых импульсов, составляет от 0.1
до 0.2 Дж. Длительность отдельного импульса от 5 до 70 нс., интервал между
импульсами от 15до 20 мкс. Диаметр лазерного пятна от 0.3 до 0.5 мм. Лазе-
рная установка «Ятаганс длительностью импульса 10
-7
с., с длиной волны
излучения 1,08 мкм и диаметром пятна 50 мкм. При таком облучении глаза
решающее значение приобретает не тепловое, а фотохимическое и даже ме-
ханическое действие лазерного луча(возникновение ударной волны). Сущ-
ность метода заключается в том, что лазерный «выстрел» определенной мо-
щности направляется в угол передней камеры глаза и образует микроскопи-
ческий «канал» для оттока жидкости и тем самым восстанавливает дренаж-
ные свойства радужной оболочки, создав нормальный отток внутриглазной
что одна и та же опухоль различно реагирует на излучение разных лазеров
(излучение гелий-неонового и азотного лазеров ускоряет, а гелий - кадмиево-
го тормозит рост опухолей). Пока еще неясностей много. Стандартных мето-
дик по существу нет. Каждый больной - это новая загадка.

     1.5.3 Лазеры в офтальмологи

      Глаз больше других органов чувствителен к свету. Поэтому первые
примеры использования лазеров в медицине относились именно к лечению
глазных болезней, к офтальмологии.
      Впервые в нашей стране в Одесском институте глазных болезней и
тканевой терапии им. В. П. Филатова лазерное излучение было успешно ис-
пользовано для лечения отслоения сетчатки. Для этих целей была создана
лазерная медицинская установка - офтальмокоагулятор ОК (ОК-1и ОК-2) с
твердотельным лазером на рубине (λ=0.69 мкм, t=1 мс, энергия в импульсе от
0,1 до 1.0 Дж, диаметр фокального пятна может быть сфокусирован до 100
мкм, частота – 10 имп./мин). Излучение этого лазера хорошо поглощается
меланином, что приводит к выделению тепла, достаточного для коагуляции
сетчатки глаза.
      В начале 70-х годов академиком М. М. Красновым и его коллегами из
2-го Московского медицинского института были предприняты усилия для
излечения глаукомы (возникает из-за нарушений оттока внутриглазной жид-
кости и, как следствие, повышения внутриглазного давления) при помощи
лазера.
      Лечение глаукомы проводилось соответствующими лазерными устано-
вками, созданными совместно с физиками.
      Лазерная офтальмологическая установка «Ятаган» не имеет зарубеж-
ных аналогов.
      Предназначена для проведения хирургических операций переднего
отдела глаза.
      Позволяет лечить глаукому и катаракту, не нарушая целостности
наружных оболочек глаза.
В установке используется импульсный лазер на рубине. Энергия излучения,
содержащаяся в серии из нескольких световых импульсов, составляет от 0.1
до 0.2 Дж. Длительность отдельного импульса от 5 до 70 нс., интервал между
импульсами от 15до 20 мкс. Диаметр лазерного пятна от 0.3 до 0.5 мм. Лазе-
рная установка «Ятаган 4» с длительностью импульса 10-7 с., с длиной волны
излучения 1,08 мкм и диаметром пятна 50 мкм. При таком облучении глаза
решающее значение приобретает не тепловое, а фотохимическое и даже ме-
ханическое действие лазерного луча(возникновение ударной волны). Сущ-
ность метода заключается в том, что лазерный «выстрел» определенной мо-
щности направляется в угол передней камеры глаза и образует микроскопи-
ческий «канал» для оттока жидкости и тем самым восстанавливает дренаж-
ные свойства радужной оболочки, создав нормальный отток внутриглазной