Развитие научно-технических решений в медицине. Канюков В.Н - 75 стр.

UptoLike

а- общий вид и строение; б- фотография полипов, полученная с помо-
щью фиброскопа.
Из рисунка 2.19 (а) видно, что фиброскоп состоит из внешнего и внутреннего
жгутов волоконных световодов, плотно уложенных между собой. Внешний
жгутосветительный, а внутреннийинформационный (передача изобра-
жения к наблюдателю). Свет из мощного источника (например, ксеноновая
лампа) направляется на приёмник. Линза приёмника фокусирует свет от лам-
пы на торец жгута. Свет, проходя по световодам жгута, освещает полип (на-
пример, в желудке).
Отражённый от живой ткани свет собирается линзой и фокусируется на
торец внутреннего жгута. Изображение можно наблюдать в окуляр, записы-
вать на видеоплёнку и т.д. Новейшие фиброскопы содержат до 10000 свето-
водов в жгуте диаметром около 1 мм. Разрешающая способность такого фиб-
роскопа высока. Он позволяет рассматривать предметы, имеющие размер 70
мкм в поперечнике.
Фиброскопы часто включаются в состав более сложных приборов, на-
зываемых эндоскопами. Эндоскопы также имеют дополнительные каналы,
позволяющие расширить функции этого прибора. Например, через один ка-
нал можно ввести воду для очистки раны от инородных веществ, через дру-
гойминиатюрные скальпели для разрезания биоткани, через третийиглы
для впрыскивания лекарств. Современные эндоскопы имеют длину от 0,3 до
1,2 м и диаметр от 2,5 до 15 мм. На рисунке 2.19 (б) показана концевая часть
эндоскопа, в дополнительный канал которого введены миниатюрные ножни-
цы для отделения полипа. На рисунке 2.20 показана возможная конструкция
эндоскопа для введения через плечевую артерию для наблюдения фрагмен-
тов сердца и разрушения бляшек и других наростов в сосудах. Через него
можно наблюдать за клапанами сердца и закупорками в венечных артериях,
разрушать бляшки и т.п. На вставке рисунка 2.20 показана концевая часть
эндоскопа, состоящего из фиброскопа, надувной манжеты, силового светово-
да для подвода лазерного излучения и вспомогательного канала. Фиброскоп
позволит визуально обнаружить бляшки и другие закупорки сосудов. Затем,
для временной остановки кровотока манжета надувается.
По силовому световоду подаётся лазерное излучение для разрушения,
например, бляшки. После проведённой операции из манжеты выпускается
воздух и поток крови восстанавливается. Первоначально для удаления бля-
шек применяли аргоновый лазер, излучающий зелёный свет, из-за его надёж-
ности и эффективности передачи его излучения по обычным кварцевым све-
товодам. Оказалось, что зелёный свет вызывает обширные тепловые разру-
шения близлежащих тканей. При этом происходит недостаточно эффектив-
     а- общий вид и строение; б- фотография полипов, полученная с помо-
     щью фиброскопа.

Из рисунка 2.19 (а) видно, что фиброскоп состоит из внешнего и внутреннего
жгутов волоконных световодов, плотно уложенных между собой. Внешний
жгут – осветительный, а внутренний – информационный (передача изобра-
жения к наблюдателю). Свет из мощного источника (например, ксеноновая
лампа) направляется на приёмник. Линза приёмника фокусирует свет от лам-
пы на торец жгута. Свет, проходя по световодам жгута, освещает полип (на-
пример, в желудке).
      Отражённый от живой ткани свет собирается линзой и фокусируется на
торец внутреннего жгута. Изображение можно наблюдать в окуляр, записы-
вать на видеоплёнку и т.д. Новейшие фиброскопы содержат до 10000 свето-
водов в жгуте диаметром около 1 мм. Разрешающая способность такого фиб-
роскопа высока. Он позволяет рассматривать предметы, имеющие размер 70
мкм в поперечнике.
      Фиброскопы часто включаются в состав более сложных приборов, на-
зываемых эндоскопами. Эндоскопы также имеют дополнительные каналы,
позволяющие расширить функции этого прибора. Например, через один ка-
нал можно ввести воду для очистки раны от инородных веществ, через дру-
гой – миниатюрные скальпели для разрезания биоткани, через третий – иглы
для впрыскивания лекарств. Современные эндоскопы имеют длину от 0,3 до
1,2 м и диаметр от 2,5 до 15 мм. На рисунке 2.19 (б) показана концевая часть
эндоскопа, в дополнительный канал которого введены миниатюрные ножни-
цы для отделения полипа. На рисунке 2.20 показана возможная конструкция
эндоскопа для введения через плечевую артерию для наблюдения фрагмен-
тов сердца и разрушения бляшек и других наростов в сосудах. Через него
можно наблюдать за клапанами сердца и закупорками в венечных артериях,
разрушать бляшки и т.п. На вставке рисунка 2.20 показана концевая часть
эндоскопа, состоящего из фиброскопа, надувной манжеты, силового светово-
да для подвода лазерного излучения и вспомогательного канала. Фиброскоп
позволит визуально обнаружить бляшки и другие закупорки сосудов. Затем,
для временной остановки кровотока манжета надувается.
      По силовому световоду подаётся лазерное излучение для разрушения,
например, бляшки. После проведённой операции из манжеты выпускается
воздух и поток крови восстанавливается. Первоначально для удаления бля-
шек применяли аргоновый лазер, излучающий зелёный свет, из-за его надёж-
ности и эффективности передачи его излучения по обычным кварцевым све-
товодам. Оказалось, что зелёный свет вызывает обширные тепловые разру-
шения близлежащих тканей. При этом происходит недостаточно эффектив-