Основы реабилитации инвалидов. Карякина Т.Н - 12 стр.

UptoLike

Рубрика: 

12
Ïñèõîëîãè÷åñêèé àñïåêò ðåàáèëèòàöèè. Ýôôåêòèâíîñòü ðå-
àáèëèòàöèîííûõ ïðîãðàìì âî ìíîãîì çàâèñèò îò ðåàêöèè ÷åëî-
âåêà íà çàáîëåâàíèå, îò ïðåìîðáèäíûõ îñîáåííîñòåé ëè÷íîñ-
òè, îò åå çàùèòíûõ ìåõàíèçìîâ. Êðàéíå âàæíîé ÿâëÿåòñÿ îöåí-
êà ïñèõîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà èíäèâèäà, êîòîðûé äàåò âîçìîæ-
íîñòü âûäåëèòü áîëüíûõ, îñîáåííî íóæäàþùèõñÿ â äëèòåëüíûõ
êóðñàõ ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé, íàïðàâëåííûõ íà
ñíÿòèå òðåâîãè, íåâðîòè÷åñêèõ ðåàêöèé, íà ôîðìèðîâàíèå àäåê-
âàòíîãî îòíîøåíèÿ ê çàáîëåâàíèþ è âîññòàíîâèòåëüíûì ìå-
ðîïðèÿòèÿì. Õàðàêòåð ïðîÿâëåíèé è òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ ñâÿ-
çàíû ñî ñâîéñòâàìè ëè÷íîñòè è îñîáåííîñòÿìè ñîöèàëüíî-ïñè-
õîëîãè÷åñêîé ñèòóàöèè, â êîòîðîé íàõîäèòñÿ ÷åëîâåê. Ôîðìè-
ðîâàíèå ðàçëè÷íûõ ðàññòðîéñòâ â ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ çàâèñèò
îò õàðàêòåðà è èíòåíñèâíîñòè ýìîöèîíàëüíîãî ñòðåññà, ïåðå-
æèâàåìîãî ÷åëîâåêîì.
Âàæíàÿ öåëü ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîìîùè èíâàëèäàì — îáó-
÷åíèå áîëüíîãî ñàìîñòîÿòåëüíî ðåøàòü âñòàþùèå ïåðåä íèì
ïðîáëåìû â îòíîøåíèè ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè è ñå-
ìåéíîé æèçíè, îðèåíòàöèÿ íà âîçâðàùåíèå ê òðóäó è â öåëîì ê
àêòèâíîé æèçíåäåÿòåëüíîñòè.
 öåëÿõ âòîðè÷íîé ïðîôèëàêòèêè ôóíêöèîíàëüíûõ ðàñ-
ñòðîéñòâ ïðè ïðîâåäåíèè ïñèõîëîãè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè îñî-
áîå âíèìàíèå íåîáõîäèìî óäåëÿòü ëèöàì, ÷åðòû ëè÷íîñòè êîòî-
ðûõ ÿâëÿþòñÿ ïñèõîëîãè÷åñêèì ôàêòîðîì ðèñêà (òàê íàçûâàå-
ìûé òèï «à», êîòîðîìó ñâîéñòâåííû òàêèå ÷åðòû, êàê ñòðåìëå-
íèå ê ëèäåðñòâó, ñîïåðíè÷åñòâî, íåóäîâëåòâîðåííîñòü ñîáîé, íå-
óìåíèå ðàññëàáëÿòüñÿ, ëèõîðàäî÷íàÿ ïîãëîùåííîñòü ðàáîòîé è
ïð.). Ýôôåêòèâíàÿ ïñèõîëîãè÷åñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ èíâàëèäîâ ïðè-
âîäèò ê ôîðìèðîâàíèþ ó íèõ àäåêâàòíîé îöåíêè ñâîèõ âîçìîæ-
íîñòåé, ñòîéêîé òðóäîâîé íàïðàâëåííîñòè, èñ÷åçíîâåíèþ «ðåí-
òíûõ» óñòàíîâîê (âûçâàííûõ, êàê ïðàâèëî, íåçíàíèåì ñâîèõ âîç-
ìîæíîñòåé, íåïðèñïîñîáëåííîñòüþ ê íîâûì óñëîâèÿì æèçíè).
Íè òåîðåòè÷åñêè, íè ïðàêòè÷åñêè äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè
íå íàøëè ðåøåíèÿ âîïðîñû ïñèõîëîãèè ñîöèàëüíîãî ïàðòíåð-
ñòâà â ñôåðå ðåàáèëèòàöèè èíâàëèäîâ. Îñîáîå çíà÷åíèå ýòî ïàðò-
íåðñòâî ïðèîáðåòàåò ïðè âûáîðå è ðåàëèçàöèè ñîöèàëüíûõ ìåð
ðåàáèëèòàöèè.
Ñîöèàëüíûå ìåðû ðåàáèëèòàöèè îõâàòûâàþò ïðàêòè÷åñêè
âñå âîïðîñû æèçíåäåÿòåëüíîñòè èíâàëèäîâ è âêëþ÷àþò ñîöè-
      Ïñèõîëîãè÷åñêèé àñïåêò ðåàáèëèòàöèè. Ýôôåêòèâíîñòü ðå-
àáèëèòàöèîííûõ ïðîãðàìì âî ìíîãîì çàâèñèò îò ðåàêöèè ÷åëî-
âåêà íà çàáîëåâàíèå, îò ïðåìîðáèäíûõ îñîáåííîñòåé ëè÷íîñ-
òè, îò åå çàùèòíûõ ìåõàíèçìîâ. Êðàéíå âàæíîé ÿâëÿåòñÿ îöåí-
êà ïñèõîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà èíäèâèäà, êîòîðûé äàåò âîçìîæ-
íîñòü âûäåëèòü áîëüíûõ, îñîáåííî íóæäàþùèõñÿ â äëèòåëüíûõ
êóðñàõ ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé, íàïðàâëåííûõ íà
ñíÿòèå òðåâîãè, íåâðîòè÷åñêèõ ðåàêöèé, íà ôîðìèðîâàíèå àäåê-
âàòíîãî îòíîøåíèÿ ê çàáîëåâàíèþ è âîññòàíîâèòåëüíûì ìå-
ðîïðèÿòèÿì. Õàðàêòåð ïðîÿâëåíèé è òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ ñâÿ-
çàíû ñî ñâîéñòâàìè ëè÷íîñòè è îñîáåííîñòÿìè ñîöèàëüíî-ïñè-
õîëîãè÷åñêîé ñèòóàöèè, â êîòîðîé íàõîäèòñÿ ÷åëîâåê. Ôîðìè-
ðîâàíèå ðàçëè÷íûõ ðàññòðîéñòâ â ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ çàâèñèò
îò õàðàêòåðà è èíòåíñèâíîñòè ýìîöèîíàëüíîãî ñòðåññà, ïåðå-
æèâàåìîãî ÷åëîâåêîì.
      Âàæíàÿ öåëü ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîìîùè èíâàëèäàì — îáó-
÷åíèå áîëüíîãî ñàìîñòîÿòåëüíî ðåøàòü âñòàþùèå ïåðåä íèì
ïðîáëåìû â îòíîøåíèè ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè è ñå-
ìåéíîé æèçíè, îðèåíòàöèÿ íà âîçâðàùåíèå ê òðóäó è â öåëîì ê
àêòèâíîé æèçíåäåÿòåëüíîñòè.
       öåëÿõ âòîðè÷íîé ïðîôèëàêòèêè ôóíêöèîíàëüíûõ ðàñ-
ñòðîéñòâ ïðè ïðîâåäåíèè ïñèõîëîãè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè îñî-
áîå âíèìàíèå íåîáõîäèìî óäåëÿòü ëèöàì, ÷åðòû ëè÷íîñòè êîòî-
ðûõ ÿâëÿþòñÿ ïñèõîëîãè÷åñêèì ôàêòîðîì ðèñêà (òàê íàçûâàå-
ìûé òèï «à», êîòîðîìó ñâîéñòâåííû òàêèå ÷åðòû, êàê ñòðåìëå-
íèå ê ëèäåðñòâó, ñîïåðíè÷åñòâî, íåóäîâëåòâîðåííîñòü ñîáîé, íå-
óìåíèå ðàññëàáëÿòüñÿ, ëèõîðàäî÷íàÿ ïîãëîùåííîñòü ðàáîòîé è
ïð.). Ýôôåêòèâíàÿ ïñèõîëîãè÷åñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ èíâàëèäîâ ïðè-
âîäèò ê ôîðìèðîâàíèþ ó íèõ àäåêâàòíîé îöåíêè ñâîèõ âîçìîæ-
íîñòåé, ñòîéêîé òðóäîâîé íàïðàâëåííîñòè, èñ÷åçíîâåíèþ «ðåí-
òíûõ» óñòàíîâîê (âûçâàííûõ, êàê ïðàâèëî, íåçíàíèåì ñâîèõ âîç-
ìîæíîñòåé, íåïðèñïîñîáëåííîñòüþ ê íîâûì óñëîâèÿì æèçíè).
      Íè òåîðåòè÷åñêè, íè ïðàêòè÷åñêè äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè
íå íàøëè ðåøåíèÿ âîïðîñû ïñèõîëîãèè ñîöèàëüíîãî ïàðòíåð-
ñòâà â ñôåðå ðåàáèëèòàöèè èíâàëèäîâ. Îñîáîå çíà÷åíèå ýòî ïàðò-
íåðñòâî ïðèîáðåòàåò ïðè âûáîðå è ðåàëèçàöèè ñîöèàëüíûõ ìåð
ðåàáèëèòàöèè.
      Ñîöèàëüíûå ìåðû ðåàáèëèòàöèè îõâàòûâàþò ïðàêòè÷åñêè
âñå âîïðîñû æèçíåäåÿòåëüíîñòè èíâàëèäîâ è âêëþ÷àþò ñîöè-

                              12