Основы реабилитации инвалидов. Карякина Т.Н - 40 стр.

UptoLike

Рубрика: 

40
Ñíèæåíèå îáúåìà ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè — ýòî
ñîêðàùåíèå äîëè òðóäîâîãî ó÷àñòèÿ, íîðì âûðàáîòêè, ðàáî÷å-
ãî âðåìåíè èëè íîðì îáñëóæèâàíèÿ.
Îñíîâíîé ïðîôåññèåé ñ÷èòàþò ðàáîòó, òðåáóþùóþ íàè-
áîëåå âûñîêîé êâàëèôèêàöèè, äëÿ ëèö íåêâàëèôèöèðîâàííîãî
òðóäà — ðàáîòó, âûïîëíÿåìóþ íàèáîëåå äëèòåëüíîå âðåìÿ.
Óñòàíîâèòü èíâàëèäíîñòü èìåþò ïðàâî òîëüêî óïîëíîìî-
÷åííûå íà òî ãîñóäàðñòâåííûå îðãàíû — âðà÷åáíî-òðóäîâûå
ýêñïåðòíûå êîìèññèè (ÂÒÝÊ), ðàáîòàþùèå â ñîîòâåòñòâèè ñ
Ïîëîæåíèåì î âðà÷åáíî-òðóäîâûõ ýêñïåðòíûõ êîìèññèÿõ. Îï-
ðåäåëåíèå ãðóïïû èíâàëèäíîñòè ïðîâîäèòñÿ íà îñíîâàíèè Èí-
ñòðóêöèè, óòâåðæäåííîé Ìèíèñòåðñòâîì çäðàâîîõðàíåíèÿ,
Ãîñóäàðñòâåííûì êîìèòåòîì ïî òðóäó è ñîöèàëüíûì âîïðîñàì,
ÂÖÑÏÑ è ñîãëàñîâàííîé ñ Ìèíèñòåðñòâîì ñîöèàëüíîãî îáåñ-
ïå÷åíèÿ ÐÔ. Ìåäèêî-ñîöèàëüíûå ýêñïåðòèçû äåòåé â âîçðàñòå
äî 16 ëåò ïðîèçâîäÿòñÿ ó÷ðåæäåíèÿìè çäðàâîîõðàíåíèÿ â ïî-
ðÿäêå, óñòàíîâëåííîì Ìèíèñòåðñòâîì çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ â
ñîîòâåòñòâèè ñ ïðèêàçîì Ìèíçäðàâà ÐÔ ¹ 117 îò 4 èþëÿ 1991ã.
«Î ïîðÿäêå âûäà÷è ìåäèöèíñêîãî çàêëþ÷åíèÿ íà äåòåé èíâà-
ëèäîâ â âîçðàñòå äî 16 ëåò».
Íà îñâèäåòåëüñòâîâàíèå âî ÂÒÝÊ ïðèíèìàþòñÿ áîëüíûå
ïî íàïðàâëåíèþ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
(ËÏÓ), ãäå áîëüíîé ëå÷èëñÿ è íàáëþäàëñÿ. Íàïðàâëÿåòñÿ áîëü-
íîé â òîì ñëó÷àå, åñëè ïî çàêëþ÷åíèþ âðà÷åáíî-êîíñóëüòàöè-
îííîé êîìèññèè ýòîãî ËÏÓ ó íåãî èìåþòñÿ ïðèçíàêè èíâàëèä-
íîñòè. Ýòîò âûâîä äîëæåí áûòü îáîñíîâàí ðåçóëüòàòàìè âñåñòî-
ðîííåãî ìåäèöèíñêîãî îáñëåäîâàíèÿ, â êîìïëåêñ êîòîðîãî îáÿ-
çàòåëüíî âêëþ÷àþòñÿ ôóíêöèîíàëüíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ,
ïîçâîëÿþùèå íå òîëüêî óñòàíîâèòü äèàãíîç, íî è ôóíêöèîíàëü-
íûé ðåçåðâ îðãàíèçìà, êîìïåíñàòîðíûå âîçìîæíîñòè åãî ñèñ-
òåì è îðãàíîâ. Îáñëåäîâàíèå â óñëîâèÿõ íàãðóçî÷íûõ òåñòîâ äàåò
âîçìîæíîñòü óñòàíîâèòü äîñòóïíûå è ïîêàçàííûå áîëüíîìó
ôèçè÷åñêèå è íåðâíî-ïñèõè÷åñêèå íàãðóçêè. Ñîïîñòàâëåíèå èõ
ñ òåìè íàãðóçêàìè, êîòîðûå ïðåäúÿâëÿþòñÿ îðãàíèçìó áîëüíî-
ãî ðàçëè÷íûìè óñëîâèÿìè åãî æèçíè è òðóäà, ÿâëÿåòñÿ îñíîâîé
äëÿ çàêëþ÷åíèÿ îá èíâàëèäíîñòè.
Êðîìå ðåçóëüòàòîâ îáñëåäîâàíèÿ áîëüíîãî, ïîçâîëÿþùèõ
óñòàíîâèòü äèàãíîç, ñîñòîÿíèå êîìïåíñàòîðíûõ è àäàïòèâíûõ
ïðîöåññîâ, ðåàáèëèòàöèîííûé ïîòåíöèàë è ïðîãíîç çàáîëåâà-
     Ñíèæåíèå îáúåìà ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè — ýòî
ñîêðàùåíèå äîëè òðóäîâîãî ó÷àñòèÿ, íîðì âûðàáîòêè, ðàáî÷å-
ãî âðåìåíè èëè íîðì îáñëóæèâàíèÿ.
     Îñíîâíîé ïðîôåññèåé ñ÷èòàþò ðàáîòó, òðåáóþùóþ íàè-
áîëåå âûñîêîé êâàëèôèêàöèè, äëÿ ëèö íåêâàëèôèöèðîâàííîãî
òðóäà — ðàáîòó, âûïîëíÿåìóþ íàèáîëåå äëèòåëüíîå âðåìÿ.
     Óñòàíîâèòü èíâàëèäíîñòü èìåþò ïðàâî òîëüêî óïîëíîìî-
÷åííûå íà òî ãîñóäàðñòâåííûå îðãàíû — âðà÷åáíî-òðóäîâûå
ýêñïåðòíûå êîìèññèè (ÂÒÝÊ), ðàáîòàþùèå â ñîîòâåòñòâèè ñ
Ïîëîæåíèåì î âðà÷åáíî-òðóäîâûõ ýêñïåðòíûõ êîìèññèÿõ. Îï-
ðåäåëåíèå ãðóïïû èíâàëèäíîñòè ïðîâîäèòñÿ íà îñíîâàíèè Èí-
ñòðóêöèè, óòâåðæäåííîé Ìèíèñòåðñòâîì çäðàâîîõðàíåíèÿ,
Ãîñóäàðñòâåííûì êîìèòåòîì ïî òðóäó è ñîöèàëüíûì âîïðîñàì,
ÂÖÑÏÑ è ñîãëàñîâàííîé ñ Ìèíèñòåðñòâîì ñîöèàëüíîãî îáåñ-
ïå÷åíèÿ ÐÔ. Ìåäèêî-ñîöèàëüíûå ýêñïåðòèçû äåòåé â âîçðàñòå
äî 16 ëåò ïðîèçâîäÿòñÿ ó÷ðåæäåíèÿìè çäðàâîîõðàíåíèÿ â ïî-
ðÿäêå, óñòàíîâëåííîì Ìèíèñòåðñòâîì çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ â
ñîîòâåòñòâèè ñ ïðèêàçîì Ìèíçäðàâà ÐÔ ¹ 117 îò 4 èþëÿ 1991ã.
«Î ïîðÿäêå âûäà÷è ìåäèöèíñêîãî çàêëþ÷åíèÿ íà äåòåé èíâà-
ëèäîâ â âîçðàñòå äî 16 ëåò».
     Íà îñâèäåòåëüñòâîâàíèå âî ÂÒÝÊ ïðèíèìàþòñÿ áîëüíûå
ïî íàïðàâëåíèþ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
(ËÏÓ), ãäå áîëüíîé ëå÷èëñÿ è íàáëþäàëñÿ. Íàïðàâëÿåòñÿ áîëü-
íîé â òîì ñëó÷àå, åñëè ïî çàêëþ÷åíèþ âðà÷åáíî-êîíñóëüòàöè-
îííîé êîìèññèè ýòîãî ËÏÓ ó íåãî èìåþòñÿ ïðèçíàêè èíâàëèä-
íîñòè. Ýòîò âûâîä äîëæåí áûòü îáîñíîâàí ðåçóëüòàòàìè âñåñòî-
ðîííåãî ìåäèöèíñêîãî îáñëåäîâàíèÿ, â êîìïëåêñ êîòîðîãî îáÿ-
çàòåëüíî âêëþ÷àþòñÿ ôóíêöèîíàëüíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ,
ïîçâîëÿþùèå íå òîëüêî óñòàíîâèòü äèàãíîç, íî è ôóíêöèîíàëü-
íûé ðåçåðâ îðãàíèçìà, êîìïåíñàòîðíûå âîçìîæíîñòè åãî ñèñ-
òåì è îðãàíîâ. Îáñëåäîâàíèå â óñëîâèÿõ íàãðóçî÷íûõ òåñòîâ äàåò
âîçìîæíîñòü óñòàíîâèòü äîñòóïíûå è ïîêàçàííûå áîëüíîìó
ôèçè÷åñêèå è íåðâíî-ïñèõè÷åñêèå íàãðóçêè. Ñîïîñòàâëåíèå èõ
ñ òåìè íàãðóçêàìè, êîòîðûå ïðåäúÿâëÿþòñÿ îðãàíèçìó áîëüíî-
ãî ðàçëè÷íûìè óñëîâèÿìè åãî æèçíè è òðóäà, ÿâëÿåòñÿ îñíîâîé
äëÿ çàêëþ÷åíèÿ îá èíâàëèäíîñòè.
     Êðîìå ðåçóëüòàòîâ îáñëåäîâàíèÿ áîëüíîãî, ïîçâîëÿþùèõ
óñòàíîâèòü äèàãíîç, ñîñòîÿíèå êîìïåíñàòîðíûõ è àäàïòèâíûõ
ïðîöåññîâ, ðåàáèëèòàöèîííûé ïîòåíöèàë è ïðîãíîç çàáîëåâà-

                              40