Физиология дыхания. Клаучек С.В - 108 стр.

            фармакологических препаратов.

     Болевые импульсы, возникающие во время

        1. пневмонии,

        2. после хирургических операций,

        3. ателектазов и эмболии легочных сосудов
     также вызывают явление диспноэ.

     Так,   при   нарушении     функции     дыхания   или    при   вдыхании

раздражающих газов отмечаются кашель и загрудинные боли. Ощущение

сдавления в грудной клетке возникает во время приступа астмы, а так же при

вдыхании здоровыми людьми аэрозолей, содержащих бронхоконстрикторы,

например,   гистамин.     Подобные   ощущения    возникают    в    результате

раздражения ирритантных рецепторов слизистых оболочек дыхательных

путей и З-рецепторов. От этих рецепторов импульсы передаются в

продолговатый мозг по волокнам блуждающего нерва. При локальной

анестезии афферентных волокон блуждающего нерва исчезают неприятные

субъективные ощущения во время дыхания у больных с астмой. Блокада

блуждающего нерва снижает ощущение диспноэ у субъектов с фиброзом

легких, легочной эмболией, недостаточностью правого сердца, но не влияют

на ощущения диспноэ при хронических бронхитах, эмфиземе или изменении

скелета грудной клетки.

     При альвеолярной гиповентиляции диспноэ вызывают дыхательный

ацидоз и гипоксемия, поскольку вдыхание чистого кислорода устраняет

явления диспноэ. Причиной диспноэ может быть ацидемия, вызванная

диабетическим ацидозом, либо возникающая при выраженной тканевой

                                     108