Физиология дыхания. Клаучек С.В - 56 стр.

перекрытии дыхательных путей в результате попадания жидкости или

инородных тел в легкие. Предрасполагающими факторами являются

применение седативных средств, анестезия, мозговые нарушения, тяжелые

формы миастении (нервно-мышечные нарушения), невралгия. Наиболее

часто аспирация жидкости или инородных тел происходит в правое легкое,

поскольку правый бронх имеет более прямой ствол. Аспирация пищи,

жидкости с рН менее 2,5 или рвотных масс, содержащих соляную кислоту,

вызывает серьезные нарушения легочной механики в результате воспаления

бронхов,     коллапса,   развития   локальной     пневмонии.     Компенсация

дыхательной недостаточности возможна за счет использования чистого

кислорода и искусственной вентиляции легких с положительным, конечно,

экспираторным давлением.

       В механизмах компенсации острой альвеолярной гиповентиляции,

тем не менее, основную роль выполняют физиологические реакции,

направленные на снижение накопления СО2 (гиперкапния) в крови.

Гиперкапния довольно эффективно компенсируется бикарбонатной буферной

системой плазмы крови и гемоглобином эритроцитов.

       При   длительной    альвеолярной       гиповентиляции     (хроническая

дыхательная     недостаточность)        дыхательный   ацидоз   компенсируется

другими механизмами:
                                    +
       1) увеличивается выведение Н через стенку почечных канальцев в виде

NН4,

       2) в проксимальном отделе нефронов усиливается реабсорбция ионов
  +
Nа и секреция ионов Н. Секреция ионов Н усиливает реабсорбцию ионов

                                        56