Применение медицинской техники при функциональной диагностике в гастроэнтерологии. Корниенко Е.А - 19 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СПбГПМУ | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

3.2 Проведение внутрипищеводной рН-метрии
3.2.1 Медицинская техника для проведения
внутрипищеводной рН-метрии
Для проведения внутрипищеводной рН-метрии в России чаще все-
го используется аппаратура производства НПП «Исток-Система», вклю-
чающая в себя зонд с электрохимическими датчиками, усилитель и ре-
гистрирующее устройство. Электрохимический датчик состоит из двух
электродов – активного (измерительного) и референтного (вспомога-
тельного электрода сравнения).
Электрод сравнения, как правило, расположен на отдельном элек-
тродном проводе и закрепляется на коже в подключичной области или
на запястье лейкопластырем. Электрический контакт между кожей па-
циента и электродом сравнения обеспечивается применением электрод-
ной пасты.
В клинической практике в качестве измерительных применяются в
основном сурьмяные и стеклянные электроды. Наиболее точными счи-
таются стеклянные электроды. Их основным преимуществами являются:
линейная зависимость показаний от активности ионов водорода в диа-
пазоне от 0 до 12 рН, меньшие время ответа и дрейф. Сурьмяные элек-
троды более дешевы, не столь хрупкие как стеклянные, имеют меньшие
размеры.
Зонды для рН-метрии обычно имеют от 1 до 5 электродов, что по-
зволяет измерять рН в различных отделах пищевода, желудка и двена-
дцатиперстной кишки. Введение и установку зонда облегчает наличие
на нем меток, которые наносятся через 5 или 10 см. Перед проведением
исследования необходимо выполнить калибровку системы, для чего ис-
пользуются стандартные буферные растворы.
При исследовании пищевода наиболее информативно суточный
мониторинг рН в дистальной части пищевода. Для этого в нашей стране
наиболее широко используется отечественный прибор «Гастроскана-24»
(рис. 3.2).
Внутрипищеводный мониторинг рН является одним из основных
методов диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Данный метод позволяет:
• выявить наличие, особенности возникновения гастроэзофагеаль-
ных рефлюксов;
• оценить эффективность пищеводного клиренса;
• сопоставить возникновение симптомов гастроэзофагеальной реф-
люксной болезни с гастроэзофагеальными рефлюксами;
19
19

Страницы