Составители:
Рубрика:
1. Особенности подготовки и проведения
зондирования
Исследование различными методами функционального состояния
органов пищеварения в большинстве случаев связано с проведением
зондирования пищеварительного тракта. Поэтому рассмотрим общие
правила подготовки и проведения зондирования.
1.1 Противопоказания и осложнения
При выполнении исследований с применением зондирования не-
обходимо соотносить тяжесть состояния больного и предполагаемую ди-
агностическую ценность результатов исследования. Использование со-
временных зондов сокращает количество противопоказаний к проведе-
нию зондирования. Тем не менее, вопрос о целесообразности данного
исследования нужно решать индивидуально в следующих случаях:
• заболевания полости рта, носа, глотки, препятствующие введению
зонда и дыханию больного;
• дивертикулы, стриктуры пищевода;
• тяжелая неконтролируемая коагулопатия;
• бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания, при ко-
торых противопоказана стимуляция блуждающего нерва;
• выраженная дыхательная недостаточность;
• недавно перенесенная операция или кровотечение желудка;
• опухоли и язвы пищевода;
• варикозное расширение вен пищевода;
• психические заболевания (неврозы, психопатии, истерия) при от-
сутствии взаимопонимания с пациентом;
• острые инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, открытая
форма туберкулёза, вирусные гепатиты, ОРЗ, ангины и др.
Нарушение методик подготовки и проведения зондирования мо-
жет приводить к осложнениям:
• кровотечение из носа или глотки;
• травма носа или глотки;
• трахеальная интубация;
• травма или перфорация пищевода, желудка;
• рвота;
• синкопальные состояния, связанные с раздражением чувствитель-
ных афферентных волокон системы блуждающего нерва, вследст-
вие инициирования вазовагального рефлекса (возникает эффе-
рентный разряд, проводящийся по двигательным волокнам блуж-
дающего нерва и вызывающий остановку сердца);
6
6
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- …
- следующая ›
- последняя »
