Составители:
Рубрика:
9
При этом весь диапазон слышимых звуков укладывается в преде
лах от 0 до 140 дБ.
Давление звука в 2 × 10
–5
Па принято брать за 0 дБ. В других
физических единицах это соответствует интенсивности звука в
2 × 10
–6
Вт/см
2
.
Исследование слуха с помощью аудиометра называют аудиомет
рией чистого звука. Порог слышимости определяется так: врач до
тех пор повышает интенсивность звука на определенной частоте, пока
пациент через наушники не уловит звук и не просигнализирует об
этом, нажав кнопку, находящуюся у него под рукой. Воспринятая
интенсивность звука и будет порогом возбуждения на данной часто
те. После этого врач проводит исследование на других частотах. Для
исключения помех целесообразно помещать больного в звукоизоли
рованную камеру (сурдокамеру). О необходимых действиях врач го
ворит через наушники, надетые больному. Чистый звук от аудиомет
ра, передаваемый воздушной подушкой между мембраной наушника
и барабанной перепонкой, попадает во внутренние органы уха.
Есть и такой метод исследования слуха, когда звук с определен
ной частотой и интенсивностью подают не в ушную раковину, а на
кость позади уха — так называемый сосцевидный отросток. Здесь
звук передается черепной костью.
Оба метода исследования играют важную роль в дифференциаль
ной диагностике. Если при обследовании с помощью наушников ус
танавливают потерю слуха, а обследованием с подачей звука на кос
ти черепа повреждения слуха не обнаруживают, то ясно: беда не во
внутреннем ухе и не со слуховыми нервами – недуг следует искать в
среднем ухе, чаще всего около слуховых косточек.
Ни при одном из описанных методов не удается избежать прохож
дения колебаний через черепную кость. Поэтому во время обследова
ния одного уха звуки попадают и в другое, а это мешает обследова
нию, тем более, когда необходимо осмотреть только одно ухо. Для
устранения такого положения неисследуемое ухо «маскируют», т. е.
подают на него звук определенной силы (так называемый «белый
шум»). Для этой цели в аудиометр монтируется специальный шумо
вой генератор, сигнал от которого можно подключить к любому на
ушнику.
Итак, с помощью аудиометров можно определять, по сути дела,
кривую порога слуха. Однако врача интересует скорее то, какова по
теря слуха у больного на отдельных частотах по сравнению со здоро
вым человеком. Это определяется разницей между кривой порога слы
шимости у больного и здорового человека (рис. 2.). Именно поэтому
аудиометры, изготовленные для устранения потери слуха, генериру
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- …
- следующая ›
- последняя »
