ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
22
никаких признаков травмы. Жив ли он еще или уже мертв? Сначала необходимо попытаться
обнаружить признаки жизни:
¾ Сердцебиение - определяется рукой или на слух с левой стороны груди, чуть ниже
соска - первый явный признак того, что пострадавший еще жив.
¾ Пульс - обнаруживается на шее, где проходит самая крупная - сонная - артерия, или
же
на внутренней части предплечья.
¾ Дыхание - устанавливается по движениям грудной клетки, по запотеванию зеркала,
поднесенного к носу и губам пострадавшего.
¾ При резком освещении глаз карманным фонариком наблюдается сужение зрачков;
подобную реакцию можно видеть и в том случае, если открытый глаз пострадавшего
заслонить рукой, а затем быстро отвести ее в сторону
. Однако при глубокой потере
сознания реакция на свет отсутствует.
¾ При слабом прикосновении пальцем к глазному яблоку веки подергиваются.
При прекращении работы сердца и остановке дыхания наступает смерть. Кислород
перестает поступать в организм, что обусловливает отмирание мозговых клеток. Смерть
состоит из двух фаз - клинической и биологической. Во время клинической смерти,
длящейся 5 - 7
минут, человек уже не дышит, сердце перестает биться, однако необратимые
явления в тканях еще отсутствуют. В этот период, пока не произошло тяжелых нарушений
мозга, организм можно оживить. По истечении 8 - 10 минут наступает биологическая смерть:
в этой фазе спасти пострадавшего уже невозможно. При установлении, жив человек или уже
мертв, исходят из проявлений клинической и
биологической смерти, из так называемых
сомнительных и явных признаков смерти.
Сомнительные признаки смерти:
¾ Пострадавший не дышит.
¾ Биение сердца не определяется.
¾ Отсутствует реакция на угол иглой.
¾ Отсутствует реакция зрачков на сильный свет.
До тех пор, пока нет полной уверенности в смерти пострадавшего, необходимо
оказывать ему первую помощь в полном объеме.
Явные признаки смерти:
¾ Помутнение и высыхание роговицы - один из первых главных признаков
биологической смерти.
¾ При сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий
глаз.
¾ Трупное окоченение начинается с головы, а именно через 2 - 4 часа после смерти.
23
¾ Охлаждение тела происходит постепенно: появляются трупные синеватые пятна,
возникающие из-за стекания крови в нижерасположенные части тела.
Реанимационные действия в отношении пострадавшего можно прекращать лишь при
появлении явных признаков смерти.
4.3. Травматический шок
Шок - это серьезная реакция организма, возникающая вследствие сильной психической
или физической травмы. Обычно случается при обширных травматических поражениях
тканей с переломами крупных костей, при повреждении внутренних органов и обильных
кровотечениях, сопровождающихся сильной болью.
Шок может возникнуть сразу же после травмы, либо - через 2 - 4 часа после нее.
Различают две фазы шока: возбуждения - когда человек
возбужден, мечется, его поведение
неадекватно; и угнетения – пострадавший заторможен, может наблюдаться потеря сознания.
Признаки шока: раненый резко бледнеет, пульс становится слабым, а дыхание частым и
неглубоким, лоб покрывается холодным потом, зрачки расширены, кровяное давление
падает. У человека, находящегося в тяжелом шоке, наблюдается рвота, значительная жажда,
цвет лица становится пепельным, губы, мочки ушей
и кончики пальцев синеют. Такое
состояние позднее переходит в потерю сознания и заканчивается смертью.
При травматическом шоке надо:
¾ Осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок.
¾ Проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет – начать
реанимационные мероприятия.
¾ Быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов.
¾ Дать обезболивающее
, при его отсутствии - 50-100 г алкоголя (водки или
коньяка).
¾ При угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин, кордиамин,
кофеин.
Нельзя:
¾ Переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов
– шинирования.
¾ Снимать прилипшую после ожога одежду.
¾ Давать пить при жалобах на боль в животе.
¾ Оставлять пострадавшего без наблюдения
.
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- …
- следующая ›
- последняя »