ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
34
условии, если у пострадавшего было здоровое сердце. Однако бывают случаи мгновенной
остановки сердечной деятельности; это обычно происходит под влиянием внезапного
действия холода при стремительном прыжке в воду, или при попадании в верхние
дыхательные пути небольшого количества воды.
Утонувший, даже при быстром извлечении из воды, по внешнему виду напоминает
мертвого. Тем не менее,
его следует считать мнимо мертвым, находящимся в фазе
клинической смерти, и поэтому необходимо немедленно принять меры по оживлению.
Первая помощь:
¾ Утопающего или уже утонувшего следует как можно быстрее вытащить из воды.
¾ Уложить нижней частью грудной клетки на свою согнутую в колене ногу таким
образом, чтобы его голова свешивалась вниз.
¾
Одной рукой открыть пострадавшему рот.
¾ Другой рукой несколько раз надавить на спину или похлопать по ней, чтобы удалить
воду из легких.
¾ После удаления воды перевернуть потерпевшего на спину и очистить полость рта от
песка и инородных предметов.
¾ Провести реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж
сердца.
¾ Как только
у пострадавшего возобновится дыхание, его следует напоить горячим,
чаем, укутать одеялом и доставить в лечебное учреждение.
Реанимационные мероприятия проводить до оживления человека, либо до появления у
пострадавшего явных признаков смерти.
4.12. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца
Искусственное дыхание. Сущность искусственного дыхания состоит в
принудительном введении воздуха в легкие. Оно производится во
всех случаях остановки
дыхательной деятельности, а также, при наличии неправильного дыхания. Основным
условием успешного проведения этой процедуры является свободная проходимость
дыхательных путей и наличие свежего воздуха. Наиболее эффективным методом является
дыхание «из легких в легкие», проводимое обычно по способу «изо рта в рот». Для этого (в
указанной ниже последовательности) надо:
¾ Раненого уложить
на спину на твердую опору, подложив под шею
импровизированный валик, чтобы голова пострадавшего была запрокинута назад.
35
¾ При необходимости – очистить ротовую полость и высунуть запавший язык.
¾ Ребром левой ладони надавить на лоб раненого, помогая тем самым удерживать его
голову в запрокинутом положении; одновременно большим и указательным пальцами
зажимая ему нос.
¾ Оказывая давление на подбородок, открыть пострадавшему рот.
¾ Сделать глубокий вдох и все содержимое легких
выдохнуть
раненому в рот. Поступление воздуха в легкие проявляется расширением
грудной клетки раненого. У маленьких детей искусственное дыхание
можно производить, вдыхая воздух одновременно в рот и в нос. Вдыхание
должно быть ритмичным - 16 - 19 раз за минуту.
¾ Искусственное дыхание можно делать также «изо рта в нос».
Основное положение такое же, как при способе «изо
рта в рот». Но при
этом рот пострадавшего должен быть закрыт.
¾ В том случае, когда у пострадавшего повреждено лицо и производить искусственное
дыхание «из легких в легкие» невозможно, следует применять метод сжатия и
расширения грудной клетки путем складывания и прижимания рук раненого к
грудной клетке с их последующим разведением в стороны.
Пострадавший при этом
лежит на спине, причем под лопатки ему подкладывают валик, голова его несколько
запрокинута назад.
Непрямой массаж сердца. Остановка сердечной деятельности происходит при прямом
ударе в область сердца, при утоплении, удушении, отравлениях газами, при поражении
электрическим током, при торможении управляющего кровообращением центра,
расположенного в продолговатом мозгу, при некоторых сердечных заболеваниях,
при
длительном недостаточном дыхании и пр. В связи с остановкой сердца происходит
прекращение кровообращения, в результате чего наступает клиническая смерть. В таком
случае единственной возможностью спасти пострадавшему жизнь является массаж сердца.
При остановке сердца необходимо вызвать его сокращение и растяжение искусственным
путем. Это осуществляется следующим образом (в указанной ниже последовательности):
¾ Пострадавшего, уложить
на что-либо твердое: на землю, стол.
¾ Ритмически, 50-60 раз за минуту, надавливать ему на нижнюю треть грудины.
Давление производить внутренней стороной запястья одной руки, лучше всего левой,
на которую дополнительно оказывать давление наложенной правой рукой. В грудной
клетке, приблизительно под нижней частью грудной кости, располагается сердце, на
которое воздействуют извне
давлением, оказываемым руками. Благодаря этому,
