Десмургия: Практическое пособие. Лоншакова А.А - 11 стр.

                                  11
      Крестообразная повязка на заднюю           поверхность    грудной
клетки начинается круговым ходом вокруг левого надплечья. Затем бинт
ведут косо по задней поверхности грудной клетки в правую подмышечную
впадину и, поднимая через правое надплечье, спускают косо сверху вниз в
левую подмышечную впадину. В последующем ходы бинта повторяют.
      Спиральная повязка
      Для предотвращения сползания повязки берут кусок бинта длиной 1
м и кладут серединой на левое надплечье, чтобы концы шли в косом на-
правлении: спереди – к пупку, сзади – к поясничному отделу позвоночни-
ка. После этого, начиная в нижней части грудной клетки и поднимаясь
вверх спиральными ходами, забинтовывают всю грудную клетку до под-
мышечных впадин и здесь закрепляют бинт круговым ходом. Свободно
висящую часть бинта перекидывают через правое надплечье и связывают с
концом, висящим на спине.
      Спиральная повязка будет держаться прочнее, если наложить по по-
лоске бинта на каждое надплечье. При связывании полосок получаются
две лямки, удерживающие повязку. При оказании первой медицинской
помощи, в частности, при закрытом переломе ребер, спиральную повязку
используют в качестве фиксирующей и накладывают в момент максималь-
ного выдоха.
      Повязка Дезо
      Показания: повреждения плечевого сустава, перелом ключицы, пле-
ча.
      Руку, согнутую в локтевом суставе под углом 90°, подвешивают на
косынке. В подмышечную впадину помещают толстый ватно-марлевый
валик, чтобы при последующем тугом бинтовании плеча к туловищу соз-
давалась тяга за акромиальный конец ключицы, препятствуя смещению
отломков.
      Фиксирующие ходы бинта ведут вокруг плеча и грудной клетки в
поврежденную сторону. Через подмышечную впадину здоровой стороны
бинт направляют по передней поверхности грудной клетки косо на над-
плечье поврежденной стороны, отсюда вертикально вниз по задней по-
верхности плеча под локоть и предплечье в подмышечную впадину здоро-
вой стороны. Затем по спине косо на надплечье поврежденной стороны и
вниз по передней поверхности плеча. Обойдя локоть спереди назад, бинт
ведут через спину в здоровую подмышечную впадину, после чего все ходы
повторяют.
      Повязку заканчивают круговыми ходами через плечо и туловище.
При правильно наложенной повязке ходы бинта образуют на спине фигуру
треугольника.
      Окклюзионные повязки применяют при проникающих ранениях
грудной клетки, осложненных пневмотораксом.
      Способы наложения окклюзионной (герметичной) повязки:
         • а) на рану накладывают ватно-марлевые подушечки индивиду-
            ального перевязочного пакета, затем прорезиненную оболочку,