Эколого-социально-медицинские технологии формирования популяционного здоровья. Меерсон Е.А - 398 стр.

      Áàðüåðíàÿ ôóíêöèÿ êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê. Çäîðîâàÿ
íåïîâðåæäåííàÿ êîæà ÿâëÿåòñÿ ïðî÷íîé ìåõàíè÷åñêîé ïðåãðà-
äîé äëÿ áàêòåðèé. ×åðåç íåïîâðåæäåííóþ êîæó ìîæåò ïðîíèê-
íóòü òîëüêî âèðóñ áåøåíñòâà. Íà ïîâåðõíîñòè êîæè èìåþòñÿ
ñåêðåòû ñàëüíûõ æåëåç (íàñûùåííûå è íåíàñûùåííûå æèðíûå
êèñëîòû), ïîòîâûõ æåëåç (ìîëî÷íàÿ êèñëîòà, êèñëàÿ ÐÍ), êî-
òîðûå îáëàäàþò áàêòåðèöèäíûì äåéñòâèåì. Ñëèçèñòûå îáîëî÷-
êè ÿâëÿþòñÿ áîëåå ñëàáûì ìåõàíè÷åñêèì áàðüåðîì. ×åðåç ñëè-
çèñòûå ëåãêî ïðîíèêàþò ìíîãèå ìèêðîîðãàíèçìû: ëåïòîñïè-
ðû, ãîíîêîêêè, ñïèðîõåòû ñèôèëèñà, ÂÈ×, âèðóñû êîðè, âåò-
ðÿíîé îñïû è ò.ä. Îäíàêî, ñëèçèñòûå îáîëî÷êè ïðîäóöèðóþò
ìíîãèå çàùèòíûå ôåðìåíòû, ðàçðóøàþùèå ìèêðîáû: ëèçîöèì,
èíãèáèí, àìèëàçó è äð. Íàèáîëåå âûðàæåííûì çàùèòíûì äåé-
ñòâèåì îáëàäàåò ëèçîöèì, êîòîðûé ñîäåðæèòñÿ â ñëþíå, ñëå-
çàõ, íîñîâîì ñåêðåòå, ìàòåðèíñêîì ìîëîêå, ñûâîðîòêå êðîâè è
äð. æèäêîñòÿõ îðãàíèçìà.
      Åñëè ìèêðîáû ïðåîäîëåâàþò íàðóæíûå çàùèòíûå áàðüåðû,
èõ ôèêñèðóþò ðåãèîíàðíûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû.  ëèìôàòè÷åñ-
êèõ óçëàõ ìèêðîîðãàíèçìû ìîãóò ðàçìíîæàòüñÿ è ïî ëèìôàòè-
÷åñêèì ñîñóäàì ïîïàäàòü â êðîâü.  êðîâè è òêàíÿõ îðãàíèçìà
èìåþòñÿ êëåòî÷íûå (ôàãîöèòîç) è ãóìîðàëüíûå (humor — æèä-
êîñòü) ôàêòîðû, ïðåïÿòñòâóþùèå ðàñïðîñòðàíåíèþ ìèêðîáîâ.
      Ôàãîöèòîç — ýòî ïðîöåññ ïîãëîùåíèÿ è ïåðåâàðèâàíèÿ ÷ó-
æåðîäíûõ àãåíòîâ êëåòêàìè ìàêðîîðãàíèçìà. ßâëåíèå ôàãîöè-
òîçà âïåðâûå îïèñàë è èçó÷èë ðóññêèé ó÷åííûé È.È. Ìå÷íè-
êîâ (1883). Çà ñîçäàíèå ôàãîöèòàðíîé òåîðèè èììóíèòåòà â
1908 ã. È.È. Ìå÷íèêîâ áûë óäîñòîåí Íîáåëåâñêîé ïðåìèè. Ôà-
ãîöèòàðíîé ôóíêöèåé îáëàäàþò ìíîãèå êëåòêè îðãàíèçìà, êî-
òîðûå äåëÿòñÿ íà 2 ãðóïïû: ìèêðîôàãè (êëåòêè áåëîé êðîâè —
íåéòðîôèëû, áàçîôèëû è ýîçèíîôèëû) è ìàêðîôàãè (ìîíîöè-
òû êðîâè è ôèêñèðîâàííûå êëåòêè ýíäîòåëèÿ ñîñóäîâ, ìàêðî-
ôàãè ëèìôîóçëîâ, îñîáûå êëåòêè ïå÷åíè è äð.). Ôàãîöèòàðíûå
êëåòêè ñïîñîáíû ïîãëîùàòü ìèêðîáû è ïåðåâàðèâàòü èõ ïðè
ïîìîùè ðàçëè÷íûõ ôåðìåíòîâ, ñîäåðæàùèõñÿ â èõ öèòîïëàçìå.
Îäíàêî íå âñå ìèêðîáû îäèíàêîâî õîðîøî ôàãîöèòèðóþòñÿ.
Íàëè÷èå êàïñóë ó áàêòåðèé òîðìîçèò ôàçó ïîãëîùåíèÿ. Íåêî-
òîðûå ìèêðîîðãàíèçìû ìîãóò ïîãëîùàòüñÿ ôàãîöèòàìè, íî íå
ïåðåâàðèâàþòñÿ, à ðàçìíîæàþòñÿ âíóòðè ôàãîöèòà, âûçûâàÿ åãî
ãèáåëü.  ýòîì ñëó÷àå ôàãîöèòîç íàçûâàåòñÿ íåçàâåðøåííûì. Ôà-
                            398