Медицинское право (правовое регулирование медицинской деятельности). Мохов А.А. - 117 стр.

Лекци+ 4                                                  117

ра медицинских и деонтологических принципов «клBтвы Гип-
пократа». Представьте себе человека, который имеет тBжелое
хроническое заболевание сердца (например, кардиомиопатиB),
влекущее смерть в ближайшее времB. Единственный способ
спасениB – пересадка сердца. Однако длB этого необходимо
«живое» сердце, так как оживить сердце после его остановки
практически невозможно. В свBзи с этим возникла и получила
развитие мысль об идентификации биологической смерти не с
моментом остановки сердца, а с развитием необратимых изме-
нений в центральной нервной системе. В свBзи с этим во мно-
гих странах стали разрабатывать законы о смерти мозга. При
решении проблемы пересадки органов и тканей, особенно при-
менBB современные возможности реаниматологии и медицины
в целом следует учитывать, что само подразделение смерти на
клиническую и биологическую весьма условно.
       В этой сложнейшей проблеме до сих пор много неBсного и
неизученного. Само понBтие «смерть мозга», как и смерть других,
жизненно важных органов, менBетсB на протBжении рBда лет. Да
это и закономерно, так как медицинскаB наука постоBнно развива-
етсB. ПоBвлBютсB новые подходы, методы и приемы.
       Практика реаниматологии и ее достижениB нередко убеж-
дают в том, что врач далеко не всегда в состоBнии точно опреде-
лить прогноз заболеваниB и основных жизненных функций, вклю-
чаB деBтельность головного мозга. Хорошо известны факты нео-
жиданной реституции жизненно важных органов и систем. Редко,
но все же встречаютсB в клинике случаи, когда состоBние «потен-
циальных» доноров постепенно улучшалось. У них постепенно
восстанавливались функции пораженных органов и систем, вклю-
чаB центральную нервную систему. ОбсуждаB проблему смерти
мозга, лауреат Нобелевской премии профессор В. Форсманн опи-
сал такую картину: «В одной операционной врачи в напрBжении
склонились над больным, настолько тBжелым, что его сердце и
легкие подключаютсB к аппарату «искусственное сердце – легкие».
А в то же времB в соседней операционной пребывает другаB груп-
па врачей… Врачи склонBютсB над своим молодым пациентом,