ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
48
даются бурными проявлениями раздражения и гнева. В большинстве слу-
чаев аффективные колебания поверхностны.
У небольшой части больных аффективные нарушения выражены от-
четливее. На отдаленных этапах алкоголизма развиваются клинически
очерченные расстройства, выходящие за рамки абстинентных состояний,
которые можно квалифицировать как алкогольное слабодушие, алкоголь-
ные дисфории или даже кратковременные депрессии с эндогенными ком-
понентами. В пролонгированной психотравмирующей ситуации депрес-
сивные нарушения возникают значительно раньше и занимают особо важ-
ное место в клинической картине алкоголизма. Из-за эмоционального ог-
рубения и снижения критики нет глубокого переживания неприятных со-
бытий, не появляется истинного чувства вины, понимания своих поступ-
ков. У больных отмечается (несмотря на изменения настроения) эйфориче-
ская установка - наклонность к эйфории, беспечности, недооценке жиз-
ненных трудностей, плоскому юмору. Эти особенности настолько свойст-
венны многим больным алкоголизмом на отдаленных этапах, что обычно
выделяют тип алкогольной деградации с эйфорической установкой. Пси-
хопатоподобные симптомы в структуре алкогольной деградации на данном
этапе уже не укладываются в какой-либо из вариантов, поэтому часто вы-
деляют недифференцированный психопатоподобные вариант алкогольной
деградации. Для этих состояний характерны мозаичность, полиморфизм
проявлений. Поведенчески - это выражается в неадекватности, непредска-
зуемости поступков лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Одна и
та же ситуация может то вызывать бурную реакцию, то оставлять больных
совершенно спокойными. Несмотря на полиморфность картины, чаще все-
го отмечаются эксплозивные, эпилептоидные, истерические психопатопо-
добные проявления. В наиболее грубой форме, с бурными аффективными
и двигательными разрядами, эти расстройства могут возникать в состоянии
опьянения. После больших периодов трезвости (например, в ремиссии)
психопатоподобные симптомы смягчаются, но не исчезают. Этическое
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- …
- следующая ›
- последняя »
