Спирометрия и пикфлоуметрия при бронхиальной астме у детей. Новик Г.А - 4 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СПбГПМУ | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

4
доха более чем на 20% от нормы свидетельствует о наличии обструктивных изменений. Со-
противление в современных пневмотахографов организуется по системе Флейша (в виде
параллельных пластин) или по системе Лилли (в виде сетки). В отечественных спирографах
РИД в пневмотахографической трубке используется датчик типа турбины.
Рис. 2 Схема современного пневмотахографа с трубкой Флейша.
Основным показателем спирометрии является жизненная емкость легких (ЖЕЛ; VC),
представляющая собой максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть (инспи-
раторная VС) или выдохнуть (экспираторная VC). В большинстве современных приборов
используют анализ VC на вдохе, считая его более информативным по сравнению с показа-
телем VC выдоха. Чтобы измерить VC, пациент сначала выполняет обычные дыхательные
движения, а затем после полного выдоха делает максимально глубокий вдох.
Некоторое количество воздуха остается в легких даже после максимального экс-
пираторного выдоха. Этот объем называют остаточным объемом (ОО; RV). Сумма жиз-
ненной емкости и остаточного объема дает общую емкость легких (ОЕЛ; TLC). Остаточ-
ный объем нельзя определить с помощью одной спирометрии. Для этого требуется про-
ведение дополнительных измерений объема легких (метод разведения гелия, бодипле-
тизмография).
При использовании водяного спирометра после выполнения обычных дыхательных
маневров вдоха и выдоха, обследуемый должен глубоко вздохнуть, затем задержать дыха-
ние на несколько секунд и максимально выдохнуть. При этом выдох должен быть форси-
рованный и максимально длительный. С помощью данных, отложенных по вертикальной
оси, представляющих объем (VC), и данных по горизонтальной оси, показывающих отсчет
времени, рассчитывается объемная скорость воздушного потока (объем/время).
Типичная спирограмма, полученная таким способом, показана на рис.3. Объем легких
на вершине спирограммы — TLC. По мере того, как пациент выдыхает, регистрируется
кривая, которая постепенно уплощается при приближении к концу выдоха, т. е. к уровню
остаточного объема легких. По полученной кривой рассчитывают ряд вторичных показа-
телей.

Страницы