Бронхиальная астма. Учебно-методические рекомендации. Олейников В.Э - 29 стр.

UptoLike

29
Препараты для оказания экстренной помощи
β
2
-агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол, тербута-
лин) характеризуются быстрым началом эффекта и кратковременной
продолжительностью действия. Вызывают расслабление гладкой
мускулатуры бронхов, усиление мукоцилиарного клиренса, сниже-
ние сосудистой проницаемости. Выпускаются в виде дозированного
ингалятора, порошковых ингаляторов и растворов для небулайзера.
Антихолинергические препараты (ипратропиум бромид, окситропи-
ум бромид). Менее мощные бронходилятаторы, чем β
2
-агонисты, на-
чинают действовать позже (через 40-60 мин.), усиливают действие
β
2
-агонистов. Выпускается в виде ДИ, раствора для небулайзера.
Системные ГКС (преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон,
дексаметазон, бетаметазон). Способ введения парентеральный или
пероральный. Предпочтительнеепероральный прием.
Теофиллины короткого действия бронходилятаторы, которые ме-
нее эффективны, чем β
2
-агонисты, но улучшают функцию дыхатель-
ного центра и дыхательной мускулатуры.
Быстродействующие препараты (для неотложной помощи).
Таблица 13.
Общее
название
Действующее
вещество
Меха-
низм
дейст-
вия
Побочные эф-
фекты
Дли-
тельное
действие
Быстрое
действие
Короткодействующие β
2
-
агонисты, адренергики, β
2
-
стимуляторы, симпатомиме-
тики
Альбутерол, би-
толтерол, фено-
терол, изоэта-
рин,
пирбутерол,
сальбутамол,
тербуталин,
метапротеренол,
Бронхорасширяющее
Ингаляторы: ре-
же и менее выра-
жены, чем у таб-
леток или сиропа
Таблетки или
сироп
(+)
возбуждение сер-
дечно-сосудистой
системы, тремор,
головная боль,
раздражитель-
ность
Ингаля-
торы
+
Таблетки
или си-
роп +/-
Ингаляторы
++++
Таблетки
или сироп ++
                                  Препараты для оказания экстренной помощи

       • β2-агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол, тербута-
         лин) характеризуются быстрым началом эффекта и кратковременной
         продолжительностью действия. Вызывают расслабление гладкой
         мускулатуры бронхов, усиление мукоцилиарного клиренса, сниже-
         ние сосудистой проницаемости. Выпускаются в виде дозированного
         ингалятора, порошковых ингаляторов и растворов для небулайзера.
       • Антихолинергические препараты (ипратропиум бромид, окситропи-
         ум бромид). Менее мощные бронходилятаторы, чем β2-агонисты, на-
         чинают действовать позже (через 40-60 мин.), усиливают действие
         β2-агонистов. Выпускается в виде ДИ, раствора для небулайзера.
       • Системные ГКС (преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон,
         дексаметазон, бетаметазон). Способ введения парентеральный или
         пероральный. Предпочтительнее – пероральный прием.
       • Теофиллины короткого действия – бронходилятаторы, которые ме-
         нее эффективны, чем β2-агонисты, но улучшают функцию дыхатель-
         ного центра и дыхательной мускулатуры.

                         Быстродействующие препараты (для неотложной помощи).
                                                                      Таблица № 13.
 Общее                        Действующее       Меха-               Побочные эф-    Дли-        Быстрое
название                        вещество        низм                фекты           тельное     действие
                                                дейст-                              действие
                                                вия
                             Альбутерол, би-                        Ингаляторы: ре- Ингаля- Ингаляторы
                             толтерол, фено-                        же и менее выра-   торы       ++++
стимуляторы, симпатомиме-
агонисты, адренергики, β2-




                             терол,   изоэта-                       жены, чем у таб-     +    Таблетки
                                                Бронхорасширяющее
Короткодействующие β2-




                             рин,                                   леток или сиропа Таблетки или сироп ++
                             пирбутерол,                              Таблетки или    или си-
                             сальбутамол,                                 сироп       роп +/-
                             тербуталин,                                   (+)
                             метапротеренол,                        возбуждение сер-
                                                                    дечно-сосудистой
                                                                    системы, тремор,
                                                                    головная боль,
тики




                                                                    раздражитель-
                                                                    ность




                                                                     29